Serviksin başarısızlığı, rahim ağzının hamilelik sırasında 2.5 cm'den daha az olması durumunda ortaya çıkar, bu da düşük doğum riski veya erken doğumun kolaylaştırılması gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
Rahim rahim son kısmıdır ve vajinadan vücudu uterustan ayıran kıkırdaklı bir doku tarafından oluşturulur. Uterus serviks, menstrutanın çıkmasına ve spermin girmesine izin veren küçük bir açıklığa sahiptir, ancak genellikle tamamen kapalıdır. Hamilelik sırasında bebeğin düzgün bir şekilde büyümesi için kapalı olması ve sadece gebeliğin sonunda bebeğin doğuma geçmesine izin verebilmesi için yavaş yavaş açılacağı veya silineceği için küçültülmesi gerektiği düşünülmektedir.
Kadın, rahim ağzının açık, silinmiş veya gebelik sırasında azaldığını keşfettiğinde, bu, rahim boynunun bebeği rahim içinde tutmak için yeterli olmadığı anlamına gelir ve bu da doğum yapmasını kolaylaştıracak ciddi bir komplikasyondur. planlanan tarihten önce.
Servikal yetmezlik belirtileri
Servikal isthmus'un yetersizliği de bilindiği gibi semptom üretmez ve bu nedenle sadece ultrason sırasında keşfedilebilir. Serviksin yetersiz olduğuna dair bir işaret, herhangi bir kasılma olmaksızın serviksin genişlemesidir . Bu yetersizliği destekleyen bazı durumlar şunlardır:
- Kürtaj veya önceki preterm doğumun tarihçesi;
- Serviksin konvansiyonunu sağlayın;
- Bir rahim kürtaj sırasında serviksin dilatasyonu.
Doktor, gebeliğin herhangi bir aşamasında 2.5 cm'den az olduğunda serviksin yetersiz olduğunu tespit eder. Bu değişikliği ayırt edebilen muayeneler, 13. gebelik haftasında veya 20 haftalık gebeliğin yapıldığı morfolojik ultrasonda yapılan transvajinal ultrasonografidir. Her ne kadar daha az yaygın olsa da, doktor, 8 numaralı hegar mumundan başka bir sınavı da yapabilir.
Servikal Yetmezlik Nasıl Tedavi Edilir?
Tedavi, gebeliğe eşlik eden ve bebeğin doğumunu en üst düzeye çıkarma amacına sahip olan doğum uzmanı tarafından belirtilmelidir, aşağıdakilerle yapılabilir:
- Utragestan gibi vajinaya günlük olarak sokulabilen progesteron kullanımı;
- Bebeğin serviks üzerindeki baskısını azaltmak için mümkün olduğunca uzanırken dinlenin;
- Kortikosteroid alımını, bebeğin akciğerlerini olgunlaştırması, beklenen tarihten önce doğması halinde akciğer komplikasyonları riskini azaltması;
- Dikişler kullanılarak serviksin kapatılmasından oluşan serklaj.
Serklaj, spinal anestezi ve sedasyon ile acil olarak gerçekleştirilebilen bir cerrahi işlemdir, ancak 12-20 hafta arasında gebelik yapmak daha uygundur. Ancak, sadece enfeksiyon geçirmeyen, ancak uterus enfeksiyonu, aminotik kese yırtılması ve doğum yapabilen kasılmalar gibi bazı riskleri olan kadınlarda yapılmalıdır. Bu ameliyatın nasıl iyileştiğini öğrenin.
Serklaj, herhangi bir gebeliğe ihtiyaç duyulduğunda yapılabilir, ancak preterm doğum veya önceki kürtaj öyküsünden sonra, kadın tekrar gebe kaldığında, doktor ultrason ultrasonu yaptıktan kısa bir süre sonra serklajı yapmaya karar verebilir ve bebeğin geliştiğini fark edebilir. iyi. Bu kadınlarda servikal serklaj için endikasyonlar vardır, çünkü önceki bir vakadan sonra, kadının bir sonraki hamilelikte aynı probleme sahip olma şansı% 24'tür.
Prematüre bebeğe bakmak için bilmeniz gereken her şeyi öğrenin.
Servikal yetmezlik nasıl önlenir
Servikal yetmezlikten sakınmanın hiçbir yolu yoktur, ancak jinekolojik muayeneleri yıllık olarak yapmak ve gebelik sırasında doğum öncesi bakımını izlemek üreme sistemindeki herhangi bir değişikliği, gerekli olan herhangi bir tedaviyi yaparak keşfetmenin en iyi yoludur.
Daha önce gebeliğin uterus serviksinin yetmezliği veya kürtaj ya da rahim konjeni geçirmiş olması nedeniyle kürtaj ya da erken doğumu geçirmiş kadınlarda, doğum uzmanı rahim boynu henüz rahim boynunun daha az olmamasına rağmen uygulandığını gösterebilir. Sadece bu komplikasyonu önlemek için 2.5 cm, aniden ortaya çıkabilir ve tedavi her zaman başarılı olmaz.