Dermatomiyozit, kas ve cildi esas olarak etkileyen, kas güçsüzlüğü ve cilt lezyonlarına neden olan nadir bir enflamatuar hastalıktır. Kadınlarda en sık görülür ve yetişkinlerde daha sık görülür, ancak 16 yaşın altındaki çocuklarda, çocuklarda dermatomiyozit olarak adlandırılabilir.
Bazen dermatomiyozit kanserle ilişkilidir ve akciğer, meme, yumurtalık, prostat ve kolon kanseri gibi bazı kanser türlerinin gelişiminin bir işareti olabilir. Örneğin skleroderma ve karışık bağ dokusu hastalığı gibi başka bağışıklık hastalıkları ile de ilişkili olabilir. Ayrıca sklerodermanın ne olduğunu da anlayın.
Bu hastalığın nedenleri, vücudun kendi savunma hücrelerinin kaslara saldırdığı ve deride iltihaba neden olduğu otoimmün kökenlidir ve bu reaksiyonun nedeni henüz tam olarak anlaşılmamış olsa da, genetik değişikliklerle ilişkili olduğu bilinmektedir, ya da Bazı ilaçların veya viral enfeksiyonların kullanımından etkilenmiştir. Dermatomiyozitin tedavisi yoktur ve bu nedenle kronik bir hastalıktır, ancak kortikosteroidler veya immünsüpresanlarla tedavi, semptomların kontrol altına alınmasına yardımcı olabilir.
Ana belirtiler
Dermatomiyozit belirtileri şunları içerebilir:
- Kas güçsüzlüğü, özellikle skapular, pelvik ve servikal bölgelerde, simetrik ve giderek kötüleşen;
- Gottron'un işareti veya papülleri olarak adlandırılan, özellikle parmakların, dirseklerin ve dizlerin eklemlerindeki derideki kırmızı lekelerin veya küçük topakların görünümü;
- Üst göz kapaklarında mor noktalar, adı heliotrop;
- Eklemlerin ağrılması ve şişmesi;
- ateş;
- yorgunluk;
- Yutma güçlüğü;
- Mide ağrıları;
- kusma;
- Kilo kaybı.
Genel olarak, bu hastalığı olan kişiler saçlarını taramak, yürümek, merdivenleri tırmanmak veya bir sandalyeden kalkmak gibi günlük aktivitelerde zorluk çekebilirler. Ayrıca, cilt semptomları güneşe maruz kalma ile daha da kötüleşebilir.
Daha ciddi vakalarda veya diğer otoimmün hastalıklarla ilişkili olarak dermatomiyozit ortaya çıktığı zaman, kalp, akciğerler veya böbrekler gibi diğer organlar da etkilenebilmekte ve işlevlerini etkileyerek ciddi komplikasyonlara neden olabilmektedir.
Tanı nasıl konur?
Dermatomiyozit tanısı CPK, DHL veya AST gibi kas yıkımını gösteren maddelerin varlığını saptamak için, hastalığın semptomları, kas biyopsisi, elektromiyografi veya kan testleri gibi fizik değerlendirme ve muayeneler değerlendirilerek yapılır. örnek.
Örneğin miyozit-spesifik antikorlar (MSA), anti-RNP veya antiMJ gibi otoantikorların üretimi olabilir. Kan testlerinde yüksek miktarlarda bulunabilir.
Teşhisi doğrulamak için, doktorun, aynı zamanda, kaslarda iltihaplı hastalıklar olan, polimiyozit veya inklüzyon cisimcikleri olan miyozit gibi benzer semptomlara neden olan diğer hastalıklardan dermatomiyozit semptomlarını ayırması da gereklidir. Göz önünde bulundurulması gereken diğer hastalıklar, örneğin, klofibrat, simvastatin veya amfoterisin gibi ilaçların neden olduğu miyofaskitis, nekrotizan miyozit, polimiyalji romatika veya iltihaplardır.
Nasıl tedavi edilir
Dermatomiyozit tedavisi hastalar tarafından sunulan semptomlara göre yapılır, ancak çoğu durumda aşağıdakileri içerir:
- Prednizon gibi kortikosteroidler, çünkü vücuttaki iltihabı azaltırlar;
- Bağışıklık sistemi yanıtını azaltmak için Methotrexane, Azathioprine, Mycophenolate veya Cyclophosphamide gibi immünosupresanlar;
- Hidroksiklorokin gibi diğer ilaçlar, örneğin ışığa duyarlılık gibi dermatolojik semptomların giderilmesinde yararlıdır.
Bu ilaçlar genellikle uzun süreler boyunca yüksek dozlarda alınır ve enflamatuar süreci azaltma ve hastalığın semptomlarını azaltma etkisine sahiptir. Bu ilaçlar işe yaramazsa, başka bir seçenek insan immünoglobulini uygulamaktır.
Ayrıca, semptomları hafifletmeye ve kontraktürleri ve retraksiyonları önlemeye yardımcı olan rehabilitasyon egzersizleri ile fizyoterapi seansları yapmak da mümkündür. Güneş koruyucuları ile foto-koruma, cilt lezyonlarının kötüleşmesini önlemek için de endikedir.
Dermatomiyozit kanserle ilişkili olduğunda, en uygun tedavi kanseri tedavi etmek, sıklıkla hastalığın belirtilerini ve semptomlarını gidermektir.
