Hemodiyaliz, şiddetli böbrek yetmezliği olan kişilerde aşırı toksinleri, mineralleri ve sıvıları ortadan kaldırarak kanın filtrelenmesini sağlayan bir tedavidir.
Bu tedavi nefrolog tarafından, böbrek hastalığının şiddeti, muayenelerin gözlemlenmesi ve ortaya çıkan semptomların değerlendirilmesi sonrasında endikedir. Hemodiyaliz makinesi böbreklerin fonksiyonlarının çoğunun yerini alabilir, böylelikle kişinin uzun yıllar boyunca yaşayabilmesi ve böbreklerin düzgün çalışmaması halinde bile bağımsız olması mümkündür.
Hemodiyaliz hastanede, hemodiyaliz kliniğinde ve bazı durumlarda evde yapılabilir ve hemodiyalizin yapılması gereken zaman sayısı böbrek yetmezliğinin şiddetine bağlıdır. Böylelikle, tam böbrek yetmezliği olan bir kişinin genellikle haftada yaklaşık 2 ila 4 seansa ihtiyacı vardır ve her seansın ortalama süresi 4 saattir.
Hemodiyalize ek olarak, periton diyalizi, peritonu kullanan bir yöntem, karın içine yerleştirilmiş bir zar, bir filtre olarak ve evde yapılabilir. Makalenin sonunda bu teknik hakkında daha fazla bilgi edinin.
Ne için
Hemodiyaliz, kanı süzmek, üre gibi toksik maddeleri ve sodyum ve potasyum gibi fazla mineral tuzlarını ortadan kaldırmak ve fazla vücut suyunu filtrelemek için yapılır.
Hem böbreklerin geçici olarak aniden bozulması, hem de böbrek fonksiyonlarının kalıcı olarak değiştirilmesi gereken kronik böbrek yetmezliği vakalarında akut böbrek yetmezliği vakaları için endike olabilir. Böbrek yetmezliğinin ne olduğunu, belirtilerini ve nedenlerini anlayın.
Tedavi edilmeyen böbrek yetmezliği, zayıflık, nefes darlığı, vücutta şişlik, idrar çıkışının azalması, kusma, uyuşukluk, titreme, nöbetler, koma ve hatta ölüm gibi belirtilere ve belirtilere neden olabilir. Bu hastalık şüphesi varsa, nefroloğun yardımını arayın.
Nasıl Çalışır?
Hemodiyaliz, diyaliz cihazı denen bir aparat kullanılarak yapılır, burada kan dolaşır ve bir filtreden geçer, bu da sadece gerekli olanı ortadan kaldırır, çünkü bu işlem için özel olarak hazırlanmış bir zardan oluşur.
Kan damarlarına yerleştirilen bir kateter yoluyla filtrelenecek olan kan. Filtrelemeden sonra, temiz kan, toksinlerden arınmış ve daha az sıvı ile, başka bir kateterden kan dolaşımına geri döner.
Hemodiyalize sık sık ihtiyaç duyan kişilerde, atardamarın bir damarını birleştiren, yüksek kan akışı ve tekrarlayan ponksiyonlara karşı yüksek direnç gösteren bir damar haline gelen, prosedürü kolaylaştıran küçük bir ameliyat gerçekleştirmek mümkündür. .
Hemodiyalize acilen ihtiyaç duyulduğunda ve fistülün yerleştirilmesi için ameliyat henüz hastanede planlanmadıysa, daha sonra çıkarılacak olan boyun, göğüs veya kasıkta geniş bir damar içine bir kateter yerleştirilir.
Hemodiyaliz bir ömür boyu mı yapılır?
Böbreklerin artık işlev görmediği kronik böbrek yetmezliğinin olduğu durumlarda, böbrek replasman tedavisi yaşam için veya böbrek nakli yapılıncaya kadar sürdürülmelidir.
Bununla birlikte, böbreklerin aniden ve geçici olarak işlevlerini yitirdiği akut böbrek yetmezliği vakaları vardır, örneğin ciddi bir enfeksiyon, ilaç zehirlenmesi veya bir kalp komplikasyonu gibi, örneğin sadece 1 veya birkaçında Böbrekler normal çalışmaya dönene kadar diyaliz seansları.
Hemodiyaliz komplikasyonları
Çoğu hemodiyaliz seansında, hastalar, günümüzde cihazların daha modern ve güvenli hale geldiği günlerde herhangi bir rahatsızlık hissetmeyecektir. Ancak, bazen aşağıdaki gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir:
- Baş ağrısı;
- kramplar;
- Kan basıncı düşüşü;
- Alerjik reaksiyonlar;
- kusma;
- titreme;
- Kan elektrolitlerinin dengesizliği;
- nöbetler;
Bu nedenlerle, hemodiyaliz her zaman bir doktorun ve bir hemşirenin varlığında gerçekleştirilir.
Ek olarak, kan akışının engellendiği fistül kaybı olabilir. Bunun olmasını önlemek için, basıncı kontrol etmemek, kanı çıkarmamak ya da fistül ile kola ilaç uygulamak gibi bazı bakımların yapılması tavsiye edilir.
Yerinde hematomlar ortaya çıkarsa, gün içinde buz paketleri yapılması ve ertesi günlerde sıcak kompreslerin yapılması tavsiye edilir. Ayrıca, fistül içindeki akışın azaldığını fark ederseniz, eşlik eden doktora veya hemşireye başvurmak gerekir, çünkü bu bir arıza belirtisidir.
Hemodiyalize giren hastanın hayatı nasıldır?
Eğer iyi bir takip ve tedavi yaparsa, hemodiyaliz hastası çalışabilir, spor yapabilir, seyahat edebilir ve bağımsız ve üretken bir yaşama sahip olabilir, ancak tedavi günü hastanın daha yorgun hissetmesi ve daha uzun süre dinlenmesi gerekir.
Seyahat durumunda, tedaviyi sürdürmek için seyahat yerindeki bir klinik veya hastaneye başvurmak önemlidir.
Hemodiyalize kim ihtiyaç duyar?
Hemodiyaliz böbrek fonksiyonunun yerini tamamen almaz ve buna ek olarak, diyaliz sırasında bazı vitaminler kaybolur. Bu nedenle nefrolog aşağıdakileri yerine getirerek tedaviyi gösterebilir:
- kalsiyum;
- D vitamini;
- Demir;
- Anemi önlemek için kırmızı kan hücrelerinin üretimini uyaran bir homone olan eritropoietin;
- Antihipertansifler kan basıncını kontrol etmeye yardımcı olur.
Buna ek olarak, hemodiyalizin gündüz ve saatin işaretlendiği için, kişinin gıdaya bakması, sıvıların ve tuzların tüketimini kontrol etmesi ve gün içinde tüketilen gıda türlerini doğru bir şekilde seçmesi gerekir.
Bu nedenle, bir beslenme uzmanı ile takip de önerilir. Hemodiyaliz hastaları için önerilen diyet ile ilgili bazı ipuçlarına göz atın.
Evde kanı filtrelemek için periton diyalizi
Peritonal diyaliz, kanın filtrasyonunu farklı bir şekilde gerçekleştiren bir işlem olup, peritonu, karın içinde bulunan ve bazı organları kaplayan bir zar olan filtreyle birlikte kullanır.
Bu tip diyaliz, haftada birkaç kez hastaneye gitmeden, otonom olarak evde yapılabilir. Ancak, bu diyaliz tekniğini uygulamak için hastayı güvenli bir şekilde tedavi etmeyi öğretmek gerekir.
Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi (CAPD) seanslarına başlamadan önce, cerrah, bir sıvının içine sokulduğu bir karın içine bir kateter yerleştirmeli, vücutta yaklaşık 4 ila 8 saat kalmalı, çıkarılmalı ve bir başka 3 a ile değiştirilmelidir. Günde 5 kez.
Ek olarak, Periton Diyalizi (APD), periton diyalizini, yaklaşık 10 saat boyunca bir döngüleyici olarak bilinen bir makine aracılığıyla gerçekleştirebilecekleri yerlerde mevcuttur.
Diyaliz modu, her bireyin ihtiyaçlarına, uyarlanabilirliğine ve rutinine göre hasta ve hekim tarafından belirlenir. Periton diyalizinin komplikasyonu, sıvı kontaminasyonu ve abdominal enfeksiyon olup, hijyen kurallarını ve ellerin temizliğini ve kullanılan materail'i doğru bir şekilde takip ederek önlenebilir.
