Endokardit, kalbin iç kısmını, özellikle kalp kapaklarını kaplayan dokunun iltihaplanmasıdır. Genellikle vücudun kanın içine yayılan ve kalbe ulaşana kadar yayılan ve bu nedenle de enfektif endokardit olarak da bilinen bir başka bölgedeki bir enfeksiyondan kaynaklanır.
Genellikle bakteriler tarafından neden olduğu için, endokardit genellikle doğrudan damar içine uygulanan antibiyotik kullanımı ile tedavi edilir. Bununla birlikte, başka bir nedeniniz varsa, endokardit de rahatsızlığı hafifletmek için antifungal veya sadece anti-inflamatuar ilaçlar ile tedavi edilebilir. Semptomların şiddetine bağlı olarak, yine de hastaneye başvurmanız tavsiye edilebilir.
Bakteriyel endokarditin tedavisinin nasıl yapıldığını görün.
Ana belirtiler
Endokardit semptomları zaman içinde yavaşça ortaya çıkabilir ve bu nedenle tanımlanması kolay değildir. En yaygın olanları şunlardır:
- Kalıcı ateş ve titreme;
- Aşırı terleme ve genel halsizlik;
- Soluk cilt;
- Kas ve eklemlerde ağrı;
- Bulantı ve iştah azalması;
- Şişmiş ayak ve bacaklar;
- Kalıcı öksürük ve nefes darlığı.
Nadir durumlarda, kilo kaybı, idrarda kan varlığı ve dalağın karnın sol tarafına daha fazla duyarlılık gibi diğer semptomlar ortaya çıkabilir.
Bununla birlikte, bu belirtiler özellikle endokarditin nedenine bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir. Bu yüzden bir kalp probleminden şüphelenildiğinde, bir kardiyoloğa hızla başvurmak ya da elektrokardiyogram gibi tanı testleri için hastaneye gitmek ve tedavi gerektiren bir problem olduğunu doğrulamak çok önemlidir.
Bir kalp problemini gösterebilecek diğer 12 belirtiye bakın.
Teşhis nasıl doğrulanır?
Endokardit tanısı bir kardiyolog tarafından yapılabilir. Tipik olarak değerlendirme, semptomların değerlendirilmesi ve kalp fonksiyonunun oskültasyonu ile başlar ancak ekokardiyogram, elektrokardiyogram, göğüs röntgeni ve kan testleri gibi bazı tanı testlerinin yapılması da gereklidir.
Endokarditin Olası Sebepleri
Endokarditin ana nedeni, örneğin bir diş veya bir deri yarası gibi vücudun başka yerlerinde bir enfeksiyon nedeniyle vücutta bulunabilen bakteriler tarafından enfekte edilir. Bağışıklık sistemi bu bakterilerle savaşamadığı zaman kan yoluyla yayılabilir ve kalbe ulaşarak iltihaba neden olabilir.
Böylelikle, bakteriler, mantarlar ve virüsler kalbi de etkileyerek endokardite neden olabilir, ancak tedavi farklı şekilde yapılır. Endokardit geliştirmenin en yaygın yollarından bazıları şunlardır:
- Dişte ağız yaraları veya bir enfeksiyon var;
- Cinsel yolla bulaşan bir hastalığı yakalayın;
- Ciltte enfekte bir yaraya sahip olmak;
- Kirlenmiş bir iğne kullanın;
- Uzun süre idrar sondası kullanın.
Herkes endokardit geliştirmez, çünkü bağışıklık sistemi bu mikroorganizmaların çoğuna karşı savaşabilir, ancak yaşlılar, çocuklar veya otoimmün hastalıkları olan kişiler daha fazla risk altındadır.
Ana endokardit türleri
Endokardit tipleri, ortaya çıkan ve sınıflandırılan nedenlerle ilgilidir:
- Enfektif endokardit: bakterinin vücuda kalbe veya mantarlara girmesinden kaynaklandığında enfeksiyonlara neden olur;
- Non-enfeksiyöz endokardit veya endokardit marantika: kanser, romatizmal ateş veya otoimmün hastalıklar gibi çeşitli sorunların bir sonucu olarak ortaya çıktığında.
En sık görülen, enfeksiyöz endokardit ile ilgili olarak, bakteri neden olduğu zaman, bakteriyel endokarditin adıdır, mantarın neden olduğu fungal endokardit olarak adlandırılır.
Romatizmal ateşin neden olduğu romatizmal endokarditin adı ve lupusun neden olduğu zaman Libman Sacks'in endokarditi olarak adlandırılır.
Tedavi nasıl yapılır?
Endokardit tedavisi en az 4 ila 6 hafta boyunca intravenöz antibiyotikler veya antifungaller tarafından yapılır. Belirtileri rahatlatmak için, anti-enflamatuar ilaçlar, ateş ilaçları ve bazı durumlarda kortikosteroidler reçete edilir.
Kalp kapakçıklarının enfeksiyon ile tahribatının meydana geldiği durumlarda, biyolojik veya metalik olabilecek bir protez tarafından hasar gören valfin değiştirilmesi için ameliyat gerekebilir.
Tedavi edilmeyen endokardit, kalp yetmezliği, inme, inme, pulmoner embolizm veya akut böbrek yetmezliğine ilerleyebilen böbrek problemleri gibi komplikasyonlara yol açabilir.