Tekrarlayan düşük, gebeliğin 22. haftasından önce art arda üç veya daha fazla istemsiz kesinti olması, gebeliğin ilk aylarında ortaya çıkma riski daha fazla olan ve ilerleyen yaşla birlikte artması olarak tanımlanmaktadır.
Ardışık düşüklerin meydana gelmesinin birçok nedeni olabilir, bu nedenle çiftin bir değerlendirmesi yapılmalı, jinekolojik ve genetik testler yapılmalı, aile ve klinik öykü değerlendirmesi yapılmalıdır. sorunun kökeninde ne olduğunu anlamak için.
Kürtajın meydana gelmesi travmatik bir deneyimdir ve depresyon semptomlarına ve anksiyete belirtilerine yol açabilir ve bu nedenle, tekrarlayan kürtajlardan muzdarip kadınlara bir psikolog eşlik etmelidir.
Tekrarlayan düşüklerin en sık görülen nedenlerinden bazıları şunlardır:
1. Genetik değişiklikler
Fetal kromozomal anormallikler, 10 haftalık hamilelikten önce düşüklerin en yaygın nedenidir ve bunların oluşma olasılığı anne yaşı ile birlikte artar. En yaygın hatalar, X kromozomunun trizomi, poliploidi ve monozomisidir.
Sitogenetik analiz testi, üçüncü ardışık kayıptan gelen gebe kalma ürünleri üzerinde yapılmalıdır. Bu muayene anormallikleri ortaya çıkarırsa, karyotip çiftin her iki unsurunun periferik kanı kullanılarak analiz edilmelidir.
2. Anatomik anormallikler
Müllerian malformasyonlar, fibroidler, polipler ve uterin sineşi gibi uterin anormallikler de tekrarlayan düşükle ilişkilendirilebilir. Rahimdeki değişiklikleri nasıl belirleyeceğinizi öğrenin.
Tekrarlayan düşükten muzdarip tüm kadınlar, endoskopi ile desteklenebilen 2D veya 3D transvajinal kateter ve histerosalpingografi ile pelvik ultrason kullanılarak uterus boşluğunun muayenesinden geçmelidir.
3. Endokrin veya metabolik değişiklikler
Tekrarlayan düşüklerin nedeni olabilecek bazı endokrin veya metabolik değişiklikler şunlardır:
- Diyabet: Bazı durumlarda, kontrolsüz diyabeti olan kadınlarda fetal kayıp ve malformasyon riski yüksektir. Bununla birlikte, diabetes mellitus iyi kontrol edilirse, kürtaj için bir risk faktörü olarak kabul edilmez;
- Tiroid disfonksiyonu: Diyabet durumunda olduğu gibi, kontrol edilemeyen tiroid fonksiyonu bozuklukları olan kadınlarda da düşük yapma riski yüksektir;
- Prolaktin'deki değişiklikler: Prolaktin, endometriyal olgunlaşma için büyük önem taşıyan bir hormondur. Bu nedenle, bu hormon çok yüksek veya çok düşükse, düşük yapma riski de artar;
- Polikistik over sendromu: Polikistik over sendromu, artmış spontan abortus riski ile ilişkilendirilmiştir, ancak hangi mekanizmanın dahil olduğu hala belirsizdir. Polikistik overin nasıl tanımlanacağını ve tedavi edileceğini öğrenin;
- Obezite: Obezite, ilk trimesterde kendiliğinden gebelik kaybı riskinde önemli bir artışla ilişkilidir;
- Luteal fazdaki değişiklikler ve progesteron eksikliği: Progesteron üretimindeki önemli işlevi nedeniyle, başarılı bir implantasyon ve gebeliğin ilk yüzünde sürdürülmesi için fonksiyonel bir korpus luteum gereklidir. Bu nedenle, bu hormonun üretimindeki değişiklikler, aynı zamanda bir düşük oluşumuna da yol açabilir.
Korpus luteumun ne olduğunu ve hamilelikle ne ilgisi olduğunu öğrenin.
4. Trombofili
Trombofili, kanın pıhtılaşmasında değişikliklere neden olan ve kan pıhtılarının oluşma ve tromboza neden olma olasılığını artıran, embriyonun rahim içine yerleşmesini engelleyebilen veya düşüklere neden olabilen hastalıklardır. Genellikle sıradan kan testlerinde trombofili saptanmaz.
Hamilelikte trombofili ile nasıl başa çıkılacağını öğrenin.
5. Bağışıklık nedenleri
Hamilelik sırasında embriyo, genetik olarak farklı olan annenin organizması tarafından yabancı bir cisim olarak kabul edilir. Bunun için anne bağışıklık sistemi embriyoyu reddetmeyecek şekilde adapte olmak zorundadır. Bununla birlikte, bazı durumlarda, bu gerçekleşmez ve düşüklere veya hamile kalmada zorluğa yol açar.
Adlı bir sınav var çapraz eşleşme, annenin kanındaki paternal lenfositlere karşı antikorların varlığını araştıran. Bu muayenenin yapılabilmesi için anne ve babadan kan örnekleri alınır ve laboratuvarda antikorların varlığını belirlemek için ikisi arasında çapraz test yapılır.
Ek olarak, alkol ve tütün tüketimi, gebeliği olumsuz etkilediği için tekrarlayan düşükle de ilişkilendirilebilir.
Çoğu durumda, tekrarlayan kürtajın nedenleri belirlenebilse de, açıklanamayan durumlar vardır.
Bu bilgi yardımcı oldu mu?
Evet Hayır
Fikriniz önemlidir! Metnimizi nasıl geliştirebileceğimizi buraya yazın:
Sorusu olan? Cevap almak için burayı tıklayın.
Yanıt almak istediğiniz e-posta:
Size gönderdiğimiz onay e-postasını kontrol edin.
Adınız:
Ziyaret nedeni:
--- Sebebinizi seçin --- HastalıkDaha iyi yaşayınBaşka bir kişiye yardım edinBilgi kazanın
Sağlık profesyoneli misiniz?
HayırFizisyenİlaçHemşireBeslenme UzmanıBiyomedikalFizyoterapistGüzellik UzmanıDiğer
Kaynakça
- CARVALHIDO, Joana Alexandrina E. YENİDEN ABORSİYON: YENİ YAKLAŞIMLAR. Tez | Bibliyografik İnceleme Makalesi, 2014. Biyomedikal Bilimler Enstitüsü Abel Salazar.
- IPGO - ÜREME TIPI. Tekrarlayan kürtajlar. Uygun: . Erişim tarihi 14 Mayıs 2019