Hidronefroz, hamilelik sırasında uterusun üreterler üzerindeki sıkışmasına bağlı olarak geçici olarak ortaya çıkabilir, ancak hidronefrozun diğer olası nedenleri şunlardır:
- Böbrek pelvisine üreterin birliği çok yüksektir;
- Böbreğin aşağı doğru yer değiştirmesi nedeniyle üreteropelvik bileşke burulması;
- Renal pelviste lokalize taş;
- Üreterin fibröz bantlarla, anormal lokasyona sahip bir arter veya ven veya bir tümör tarafından sıkıştırılması;
- Üreterde yer alan kalkere bağlı olarak üreteropelvik bileşke veya idrarın idrar torbasından retrograd akımının altında yer alan tıkanıklık; üreterin tümörleri veya yakınları;
- Konjenital defekt, yaralanma, enfeksiyon, radyasyon terapisi veya ekspiratuar cerrahinin bir sonucu olarak üreteral stenoz;
- Üreter veya mesanenin kas veya sinir bozuklukları;
- Üreter, radyasyon tedavisi veya metilsergid gibi ilaçlardan kaynaklanan üreterin içinde veya etrafında fibröz doku oluşumu;
- Üreterosel (üreterin alt ucundan mesaneye doğru kayması);
- Mesane, serviks, uterus, prostat veya diğer pelvik organların kanserleri;
- Üreter geçici olarak konstriksiyonu önleyen şiddetli idrar yolu enfeksiyonu.
Gebelikten kaynaklanan hidronefroz durumunda, hamilelik sırasında hormonal değişiklikler, idrarın normal olarak idrarı mesaneye hareket ettiren kas kasılmalarını azaltarak sorunu ağırlaştırabilir, ancak bu tip bir hidronefroz genellikle gestasyonun sonunda sona erer.