Feokromasitoma böbreklerde bulunan adrenal bezlerde gelişen iyi huylu bir tümördür. Her ne kadar bu tip bir tümör hayatınızı riske sokmasa da, çeşitli sağlık problemleri ortaya çıkarabilir, özellikle de böbreküstü bezleri vücudun hemen hemen her organının işleyişini düzenleyen hormonlar üretir.
Bu nedenle, tümör varlığı nedeniyle hormonlar doğru bir şekilde üretilmediğinden, yüksek tansiyonun düşmemesi ve diğer kardiyovasküler problemler için yaygındır.
Bu nedenle, malign bir kanser olmasa da, çoğu zaman, feokromasitoma zamanla diğer organlara zarar vermemek için ameliyatla çıkarılmalıdır.
Ana belirtiler nelerdir
Bu tip tümörün semptomları 20 ila 50 yıl arasında daha sık görülür ve şunları içerir:
- Yüksek tansiyon;
- Artan kalp hızı;
- Aşırı ter;
- Şiddetli baş ağrısı;
- titreme;
- Yüzünde solgunluk;
- Nefes darlığı hissi.
Genellikle feokromasitoma semptomları 15 ila 20 dakika arasında süren nöbetlerde ortaya çıkar ve günde bir kereden fazla olabilir. Bununla birlikte, kan basıncı daima yüksek kalabilir ve kontrol edilmesi zordur.
Bu semptom krizleri, egzersiz yapmak, çok sinirli veya endişeli olmak, vücut pozisyonunu değiştirmek, banyo kullanmak veya bazı peynirler, avokado veya füme et gibi tirozin açısından zengin gıdalar kullanmak gibi durumlardan sonra en yaygın olanıdır. Tirozin bakımından zengin gıdaların daha eksiksiz bir listesini görün.
Tanı nasıl konur?
Feokromositoma tanısını doğrulamak için doktor, adrenalin veya noradrenalin gibi adrenal bezlerin ürettiği hormonları ölçen kan testleri ve böbreküstü bezlerinin yapısını değerlendiren bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme testleri gibi çeşitli testler isteyebilir.
Tedavi nasıl yapılır?
Feokromasitoma için en iyi tedavi şekli, tümörü etkilenen adrenal bezden çıkarmak için ameliyat yapmaktır. Ancak, ameliyattan önce doktorunuz, basıncı düzenleyen ve komplikasyon riskini azaltan bazı ilaçları reçete edebilir:
- Doxazosin veya Terazosin gibi alfa blokerleri : kan dolaşımını iyileştirir ve yüksek tansiyonu azaltır;
- Atenolol veya Metoprolol gibi beta blokerleri : kalp hızını azaltır ve kan basıncını kontrol altında tutar;
- Kaptopril veya Amlodipin gibi diğer yüksek tansiyon ilaçları : kan basıncı sadece alfa veya beta bloker kullanımı ile azalmazsa kullanılır.
Bu ilaçlar genellikle ameliyattan yaklaşık 10 gün önce kullanılır.
Basınç kontrol edildiğinde, genellikle tümörü çıkarmak için ameliyat yapmak mümkündür. Çoğu durumda, cerrahi sırasında tüm adrenal bez çıkarılır, ancak diğer bez de çıkarılmışsa, cerrah sadece salgı bezinin etkilenen bölgesini çıkarmaya çalışır, böylece sağlıklı kısım normal şekilde çalışmaya devam eder.
Feokromositom için cerrahi
Feokromositoma tedavisi, çoğu durumda, etkilenen böbreküstü bezinden maksimum tümörü çıkarmak için ameliyatla yapılır.
Feokromositoma için cerrahi genel anestezi altında yapılır ve çoğu durumda doktor, tümörün tekrar ortaya çıkma riskini azaltmak için tüm etkilenen böbreküstü bezi çıkarmayı seçer. Bununla birlikte, eğer diğer bez de etkilenmişse veya daha önceden çıkarılmışsa, doktor sadece parçanın sağlıklı kalmasını sağlayan bezin etkilenen kısmını çıkarır.
Genel olarak, sağlıklı bez fonksiyonunu koruyabilir ve vücut için gerekli olan hormonları üretebilir. Bununla birlikte, bu üretim tehlikeye girdiğinde doktor, bir ömür boyu yapılabilecek hormon replasmanını reçete edebilir.
Malign feokromasitoma tedavisi
Nadir olsa da, feokromasitoma aynı zamanda bir malign tümör olabilir ve bu gibi durumlarda, cerrahi sonrasında tümör ilerlemesinin derecesine bağlı olarak tüm habis hücrelerin veya metastazların ortadan kaldırılması için kemoterapi veya radyasyon tedavisinin yapılması gerekli olabilir.
İyileştirme belirtileri
İlk iyileşme belirtileri ilaçlarla tedaviye başladıktan yaklaşık 1 hafta sonra ortaya çıkar ve kan basıncında ve kalp hızında bir düşüş içerir. Ameliyattan sonra, tüm belirtiler tamamen yok olur. Bununla birlikte, malign kanser durumunda, örneğin, açıklanamayan ağrı veya kilo kaybı gibi metastazlı bazı semptomlar veya kanser belirtileri hala korunabilir.
Kötüleşen belirtileri
Tedaviye başlamadan önce kötüleşme belirtileri daha sık görülür ve artmış tremor nöbetleri, şiddetli baş ağrısı ve nefes darlığı ile birlikte tansiyon ve kalp hızında belirgin bir artış içerebilir.
