Pulmoner amfizem tedavisi, akciğer kanserinin endikasyonu olan bronkodilatörler ve inhale kortikosteroidler gibi havayollarını genişletmek için günlük ilaçların kullanımı ile yapılır. solunum rehabilitasyon egzersizleri.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olarak da bilinen pulmoner amfizem, kronik, reseptörsüz bir solunum hastalığıdır ve tedavisi, semptomları azaltmada ve hastalığın kötüleşmesini azaltmanın yanı sıra sağlık koşullarını iyileştirmede de önemlidir. ve etkilenen kişinin bağımsızlığı. Pulmoner amfizemin semptomlarını tanımlamayı öğrenin.
En şiddetli vakalarda, oksijen maskesinin birkaç saat veya sürekli olarak kullanılması ve akciğer hacmini ve hatta akciğer transplantasyonunu azaltmak için ameliyat yapılması gerekebilir.
1. Bronkodilatörler
Hava yollarını genişleten ilaçların kullanımı, genellikle inhale edilen pompalar şeklinde yapılan amfizemin ana şeklidir. Bazı örnekler:
- Fenoterol, Salbutamol ve Terbutalin gibi kısa etkili beta-2-agonistleri : hastalığın ilk aşamalarından beri kullanılmaktadır ve gerektiğinde veya semptomların kötüleştiği durumlarda solunmalıdır;
- Formoterol ve Salmeterol gibi uzun etkili beta-2-agonistleri : En sık semptomların daha uzun olduğu ve genellikle günlük olarak kullanıldığı hastalığın ara fazında kullanılır;
- Ipratropiyum bromür veya Tiotropiyum bromür gibi antikolinerjikler : sıklıkla akciğerlerdeki dilatasyon etkisini güçlendirmek için beta-2-agonistleri ile birlikte kullanılır;
- Aminofildin ve Teofilin gibi metilksantinler : daha ağır vakalarda bir alternatif olabilir, ancak solunum kapasitesini artırır, çünkü bulantı, titreme ve hızlandırılmış kalp atışı gibi birçok yan etkiye neden olur, dikkatli ve düzenli tıbbi takip ile kullanılmalıdır.
İlaç pompaları, örneğin, Seretid veya Alenia gibi örneklerde olduğu gibi, kullanım miktarını azaltmak ve doz sayısını azaltmak için, bronkodilatörler veya kortikosteroidler ile kombinasyon halinde oluşturulabilir.
2. Glukokortikoidler
Kortikoid ilaçlar çoğunlukla inhalasyon formunda kullanılır. Bu ilacın bronkodilatörler ile birlikte kullanılması, akciğer fonksiyonunun kötüleşmesini ve komplikasyon riskini azaltabilir ve pulmonolog tarafından belirtilmelidir.
Genellikle günde iki kez kullanılırlar ve zaten aynı ilacın içindeki bronkodilatörler ile kombine edilebilirler. Ağızdan kandidiyaz gibi oral enfeksiyon riskini azaltmak için kullanıldıktan sonra ağzı çalkalamanız önerilir.
Sıklıkla kullanım için sıkıştırılmış kortikosteroidler önerilmemektedir çünkü hastalığın tedavisinde birçok yan etkilere ve az faydaya neden olurlar ve enfeksiyonun hastalığın alevlenmesi durumunda kullanılmalıdır ve iyileşme için faydalar sağlayabilirler.
3. Pulmoner rehabilitasyon
Göğüs kaslarını güçlendirmek ve akciğer genişlemesi için egzersizler, kasların nefes darlığı, postür farkındalığı ve doğru nefes alma gibi egzersizler gibi solunum kapasitesini iyileştirmek için egzersizler içeren fiziksel terapi tedavi programıdır. günlük yaşam. Bu tür tedavi hakkında daha fazla bilgi edinin.
Ayrıca, tıbbi tavsiye, fiziksel uygunluğu geliştirmek, solunum kapasitesini arttırmak ve semptomları azaltmak için, profesyonel takipli yürüyüşler gibi fiziksel egzersizler yapılması önerilir.
4. Oksijen
Bir oksijen burun kateterinin kullanılması, sadece akciğerlerin artık vücudun oksijenlenmesini sağlayamadığı en şiddetli vakalarda endikedir. Bunlar doktor tarafından belirtilir ve birkaç saat veya gün boyunca gerekli olabilir.
5. Aşılar
Pulmoner amfizemi olan kişiler, hem bu hastalarda daha şiddetli hale geldikleri için hem de nöbet sırasında amfizemin kötüleşmesinden dolayı kaçınılması gereken, solunum yolu enfeksiyonları geliştirme riski altındadır.
Bu nedenle, KOAH hastalarının her yıl influenzaya karşı ve pnömokok enfeksiyonlarına karşı, pnömoni vakalarından ve yaşam risklerinden kaçınarak aşı aldıkları belirtilmektedir. Grip aşıları da yıllık olarak belirtilebilir.
6. Diğer ilaçlar
N-asetil-sistein, birçok durumda antioksidan ve muko-indirgeyici özellikleri nedeniyle endike olabilir.
KOAH'lı hastalarda nadir olmayan bakterilerin neden olduğu solunum yolu enfeksiyonu durumunda antibiyotikler gerekli olabilir.
7. Cerrahi
Daha nadir olmakla birlikte, bazı durumlarda daha ciddi olmakla birlikte, doktor, akciğerin en çok etkilenen kısımlarını çıkarmak için sağlıklı bölgelerin daha iyi genişlemesine ve daha yeterli işlev görmesine izin vermesi için ameliyat yapılmasını tavsiye edebilir, ancak bu ameliyat yalnızca Bazı çok ciddi vakalar ve kişinin bu prosedürü hoş görebileceği durumlar.
Akciğer transplantasyonu, doktor tarafından belirtilen spesifik vakalarda da olabilir.
İyileştirme belirtileri
Amfizemin tedavisi yoktur, bu nedenle semptomlar tamamen ortadan kalkmaz. Bununla birlikte, eğer tedavi doğru şekilde yapılırsa, birkaç gün sonra, nefes darlığı, göğüs ağrısı veya öksürük hissi gibi neredeyse tüm semptomlarda bir azalma fark edebilirsiniz.
Ayrıca, tedavi ile yürüme gibi çok yorucu hale gelen aktivitelerde daha az zorluk yaşanabilir.
Kötüleşen belirtileri
Kötüleşen belirtiler, tedavinin uygun olmadığı veya hastalığın ilerlediği ve çok şiddetli olduğu durumlarda daha sık görülür; bu, tanının ertelendiği durumlarda daha sık görülür.
Bu işaretler nefes alırken aşırı derecede zor nefes alma, mavimsi parmaklar, morumsu renkli yüz ve yoğun hırıltmayı içerir. Bu durumlarda, uygun tedaviyi başlatmak ve kardiyo-respiratuar arrest gibi ciddi komplikasyonlardan kaçınmak için hemen hastaneye gitmesi önerilir.
Doğal Tedavi Seçeneği
Evde yapılabilecek pulmoner amfizem için bir tedavi, dudak balsamı denen fizyoterapi alıştırması yapmayı öğrenmek ve günde birkaç kez, doktora yönelmiş tedaviyi tamamlamanın bir yolu olarak yerine getirmektir. Bunu yapmak için, derin nefes al ve dişlerin yarısı açıkken ağzını aç ve dudaklarını yarı kapalı tut, böylece ağzından çıkan hava ile hareket ettir.
Bu basit egzersiz, ekspiratuar kasları güçlendirir ve akciğerlerden gelen havayı tamamen ortadan kaldırmaya yardımcı olur, böylece bir sonraki inspirasyona daha fazla oksijen girebilir ve tercihen fizyoterapist tarafından yönlendirilmelidir.