Akciğer apsesi, mikrobiyal enfeksiyon nedeniyle akciğer dokusunun nekrozundan kaynaklanan, iç kısmında irin içeren bir oyuktur.
Genel olarak, apse, mikroorganizma tarafından kontaminasyondan sonra 1-2 hafta arasında oluşur; bu, sıklıkla bir pnömoninin bir komplikasyonu nedeniyle ortaya çıkar, bunlar, bu tip geliştirmeleri daha muhtemel bakterileri içerdiklerinden, ağız veya mide içeriğinin aspirasyonuna neden olurlar. Yaralanma Aspirasyon pnömonisinin nasıl ortaya çıktığını anlayın.
Tanı klinik değerlendirme, pulmoner radyografi ve kan testleri ile hekim tarafından yapılır. Daha sonra, beslenme desteği ve fizik tedavi ile kombinasyon halinde bulunan mikroorganizmalarla mücadeleye yardımcı olan antibiyotiklerle tedaviye başlamak önemlidir. Daha ciddi vakalarda, pulmoner drenaj gerekli olabilir.
Nasıl tanımlanır
Pulmoner apse ana belirtileri şunlardır:
- Yüksek ateş;
- Nefes darlığı ve yorgunluk;
- Hoş olmayan bir koku ve kan bölünmesi içerebilen mukopürülan sekresyon ile öksürük;
- Göğüste solunum ile kötüleşen ağrı;
- İştah kaybı;
- Gece terletir ve titriyor.
Klinik resmin kötüleşmesi enfeksiyona neden olan bakterilere, sağlık koşullarına ve etkilenen kişinin vücudunun savunmasına bağlı olarak günler ila haftalar sürebilir. Genel olarak, çapı 2 cm'den fazla olan sadece bir apsesi oluşur, ancak bazı durumlarda enfeksiyon sırasında birden fazla apsenin ortaya çıkması mümkündür.
Bu tip akciğer enfeksiyonlarını gösteren belirtiler ve semptomlar görüldüğünde, mümkün olan en kısa sürede göğüs hastalıkları uzmanına danışmak veya acil servise gitmek gerekir, böylece sebebin tanımlanması ve uygun tedavinin yakında başlatılması gerekir.
Nasıl onaylanır
Pulmoner apse tanısı, hekim tarafından, semptomların analizi, fizik muayenenin yanı sıra, akciğerde sekretuar infiltratların varlığını gösteren, göğüs radyografisi gibi tetkiklerin yanı sıra, genellikle yuvarlak, püy hava.
Kan sayımı gibi kan testleri, bir enfeksiyonun varlığını göstermeye ve ciddiyeti değerlendirmeye yardımcı olabilir. Göğüsün bilgisayarlı tomografisi, apse yerini daha iyi tanımlamak ve akciğer infarktüsü veya plevral sıvıda irin birikmesi gibi diğer komplikasyonları gözlemlemek için yardımcı olabilir.
Mikroorganizmanın tanımlanması, bazı durumlarda, özellikle tedaviye rehberlik etmek için gerekli olabilir ve bunun için, pulmoner balgam kültürü, veya trakeal aspirat veya torasentez enfeksiyonu gibi materyallerin toplanması, veya hatta bir kan kültürü . Enfeksiyonu tedavi etmek için en iyi antibiyotiği belirlemek için testin nasıl yapıldığını görün.
Pulmoner Abse nedenleri nelerdir
Akciğer apsesi, mikroorganizmalar, genellikle bakteriler, akciğere yerleştiğinde ve doku nekrozuna neden olduğunda ortaya çıkar. Mikroorganizmaların penetrasyonu aşağıdaki mekanizmalarla gerçekleşebilir:
- Enfeksiyöz materyalin aspirasyonu (en yaygın neden): alkolizm, uyuşturucu kullanımı, koma veya anestezi vakalarında en yaygın olanıdır; bilinç kaybı, içeriğin ağızdan veya mideden alınmasını kolaylaştırdığı gibi sinüzit vakalarını da kolaylaştırır. diş etleri, diş boşlukları veya etkili bir öksürüğünüz olmasa bile;
- Pulmoner enfeksiyon;
- kanser;
- Akciğerlere direkt travmatik penetrasyonlar;
- Komşu bir organın enfeksiyonlarının yayılması;
- Pulmoner embolizm veya enfarktüs.
Akciğer apsesi direkt akciğer enfeksiyonundan kaynaklandığında, primer olarak karakterize edilir. Diğer organların enfeksiyonu ya da pulmoner embolizm gibi pulmoner değişikliklerin komplikasyonlarına bağlı olarak ortaya çıkan olgularda sekonder olarak adlandırılmaktadır.
Pulmoner apsenin nedeni olarak en sık görülen mikroorganizmalardan bazıları, örneğin, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa veya Streptococcus pyogenes veya Peptostreptococcus, Prevotella veya Bacteroides sp gibi anaerobik bakterilerdir. Mantar ve mikobakteriler tarafından yapılan apseler daha nadirdir ve çok zayıf bağışıklığı olan kişilerde daha sık görülür.
Tedavi nasıl yapılır?
Pulmoner apse tedavisi, neden olan organizmaya ve hastanın klinik koşullarına bağlı olarak, örneğin 4 ila 6 hafta boyunca Klindamisin, Moksifloksasin veya Ampisilin / Sulbaktam gibi antibiyotikler kullanılarak yapılır.
Akut faz sırasında beslenme desteği ve solunum fizyoterapisi de endikedir. İlk tedavi etkili değilse, apse drenajı için cerrahi yapılmalıdır ve ikinci durumda nekrotik akciğerin bölümünü çıkarın.
Pulmoner apse için fizyoterapi
Fizik tedavi iyileşmeye yardımcı olmak için önemlidir ve şu yollarla yapılır:
- Postural Drenaj: Pulmoner apseyi yerleştirdikten sonra, birey öksürük yoluyla salgıların daha sonra ortadan kaldırılması için kaynak bronşa doğru konumlandırılır;
- Solunum kinesiyoterapisi: solunum egzersizleri göğüs genişleyebilirliğini arttırmak ve akciğer hacimlerini normalize etmeyi amaçlamaktadır;
- Spirometri cesaretlendirmesi: Kişinin derinden nefes alması (havayı ciğerlere çekmek) talimatı verilir ve birkaç saniye bekletilir. Respiron gibi cihazlarla yapılabilir;
- Kişi öksüremezse salgıların aspirasyonu.
Pulmoner apse için fizyoterapi, öksürük ve solunum egzersizleri için yapılan taleplere cevap veren işbirlikçi kişilerde daha etkilidir. Nasıl yapıldığının ve solunum fizyoterapisinin ne için olduğu hakkında daha fazla bilgi edinin.
