Paget'in meme hastalığı veya DPM, genellikle diğer meme kanseri türleriyle ilişkili olan nadir bir meme hastalığı türüdür. Bu hastalığın 40 yaşından önce kadınlarda görülmesi nadirdir ve en sık 50 ile 60 yaşları arasında teşhis edilir. Nadir de olsa, memenin Paget hastalığı erkeklerde de ortaya çıkabilir.
Memenin Paget hastalığının teşhisi, mastolog tarafından meme ucunda ağrı, tahriş ve lokal deskuamasyon, meme ucunda ağrı ve kaşıntı gibi tanı testleri ve semptomların değerlendirilmesi ile yapılır.
Memenin Paget hastalığının belirtileri
Paget hastalığının semptomları genellikle sadece bir göğüste görülür ve 50 yaşın üzerindeki kadınlarda daha sık görülür; başlıca olanlar şunlardır:
- Yerel tahriş;
- Meme ucunda ağrı;
- Bölgenin taranması;
- Meme ucunun şeklinin değiştirilmesi;
- Meme ucunda ağrı ve kaşıntı;
- Yerde yanma hissi;
- Areolanın sertleşmesi;
- Nadir durumlarda sitenin koyulaşması.
Daha ilerlemiş Paget hastalığı vakalarında meme başının retraksiyonu, inversiyonu ve ülserasyonuna ek olarak areola çevresindeki deride de tutulum olabilir, bu nedenle tedaviye bir an önce başlanması önemlidir.
Meme Paget hastalığının teşhisi ve tedavisine rehberlik edecek en uygun doktor mastolog olmakla birlikte, hastalığın tespiti ve tedavisi de dermatolog ve jinekolog tarafından önerilebilir. Teşhisin mümkün olan en kısa sürede yapılması önemlidir, çünkü bu şekilde doğru ve iyi sonuçlarla tedavi etmek mümkündür.
Teşhis nasıl yapılır
Paget hastalığının teşhisi, örneğin meme ultrasonu ve manyetik rezonans görüntüleme gibi görüntüleme testlerine ek olarak, kadının göğsünün semptomlarının ve özelliklerinin değerlendirilmesi yoluyla doktor tarafından yapılır. Ek olarak, memede invaziv karsinomun göstergesi olabilecek topaklar veya mikrokalsifikasyonların varlığını da kontrol etmek için mamografi endikedir.
Görüntüleme testlerine ek olarak, doktor, antijenlerin varlığının veya yokluğunun doğrulandığı bir tür laboratuvar incelemesine karşılık gelen immünohistokimyasal incelemeye ek olarak, hücrelerin özelliklerini doğrulamak için genellikle meme ucundan bir biyopsi ister. Meme Paget hastalığında pozitif olan AE1, AE3, CEA ve EMA gibi hastalığı karakterize edebilen.
Ayırıcı tanı
Paget hastalığının ayırıcı tanısı esas olarak sedef hastalığı, bazal hücreli karsinom ve egzamadan yapılır ve tek taraflı olması ve daha az yoğun kaşıntı ile ikinciden farklılaşır. Paget hastalığında topikal tedavi semptomları hafifletebildiği, ancak nüksetme ile kesin etkileri olmadığı için, terapiye verilen yanıt dikkate alınarak da ayırıcı tanı konulabilir.
Ek olarak, meme Paget hastalığı, pigmentlendiğinde melanomdan ayırt edilmelidir ve bu, esas olarak meme hücrelerini değerlendirmek için yapılan histopatolojik inceleme ve HMB-45'in varlığının olduğu immünohistokimya yoluyla gerçekleşir. Melanomda MelanA ve S100 antijenleri ve normalde meme Paget hastalığında bulunan AE1, AE3, CEA ve EMA antijenlerinin yokluğu yoktur.
Paget hastalığının tedavisi
Doktor tarafından meme Paget hastalığı için belirtilen tedavi genellikle mastektomi ve ardından kemoterapi veya radyasyon tedavisi seanslarıdır, çünkü bu hastalık genellikle invaziv karsinoma ile ilgilidir. Daha az kapsamlı vakalarda, yaralı bölgenin cerrahi olarak çıkarılması göğsün geri kalanı korunarak endike olabilir. Erken teşhis, hastalığın ilerlemesinin yanı sıra cerrahi tedavinin de önlenmesi için önemlidir.
Bazı durumlarda, doktor, topikal ilaçların kullanıldığını gösteren tanı onayı olmasa bile tedaviyi yürütmeyi seçebilir. Bu tür davranışla ilgili sorun, bu ilaçların semptomları hafifletebilmesi, ancak hastalığın ilerlemesini engellememesidir.
Bu bilgi yardımcı oldu mu?
Evet Hayır
Fikriniz önemlidir! Metnimizi nasıl geliştirebileceğimizi buraya yazın:
Sorusu olan? Cevap almak için burayı tıklayın.
Yanıt almak istediğiniz e-posta:
Size gönderdiğimiz onay e-postasını kontrol edin.
Adınız:
Ziyaret nedeni:
--- Sebebinizi seçin --- HastalıkDaha iyi yaşayınBaşka bir kişiye yardım edinBilgi kazanın
Sağlık profesyoneli misiniz?
HayırFizisyenİlaçHemşireBeslenme UzmanıBiyomedikalFizyoterapistGüzellik UzmanıDiğer
