Progestojen testi, normal adet dönemleri olmadığında kadınların ürettiği hormon düzeylerini kontrol etmek ve uterusun bütünlüğünü değerlendirmek için yapılır; çünkü progestojen, endometriyumdaki değişiklikleri teşvik eden ve hamileliği koruyan bir hormondur.
Progestojen testi, yedi gün boyunca östrojen ve progesteronun seks hormonlarının üretimini engelleyen hormonlar olan progestojenlerin uygulanmasından yapılır. Uygulamadan sonra kanama olup olmadığı kontrol edilir. Kanama varsa, kadının sağlam uterusa ve normal estrojen seviyelerine sahip olduğu anlamına gelir. Kanama yoksa, kadının menstruasyon kanının tahliyesini engelleyen rahimde yapışıklıkları olan Asherman Sendromu gibi diğer yumurtlama eksikliklerinin kontrol edilmesi için başka bir test yapılmalıdır.
Bu test, ikincil amenore'un araştırılmasında yaygın olarak kullanılmaktadır; bu, kadının üç siklik veya altı ay boyunca menstrüasyona son verdiği ve hamilelik, menopoz, kontraseptif kullanım, fiziksel veya duygusal stres ve sık sık yorucu fiziksel egzersizlerden kaynaklanabileceği bir durumdur. . İkincil amenore ve bunun başlıca nedenleri hakkında daha fazla bilgi edinin.
Ne zaman yapmalı
Progestojen testi, kadının aşağıdaki faktörlerden herhangi birine sahip olduğunda belirtilir:
- Menstruasyonun olmaması;
- Spontan abortusun tarihçesi;
- Hamilelik belirtileri;
- Hızlı kilo kaybı;
- Kontraseptif kullanımı;
- Prematüre menopoz.
Bu test, aynı zamanda, yumurtalık içinde ovulasyon sürecine müdahale edebilecek ve daha gebeliği zorlaştıran çeşitli kistlerin görüldüğü polikistik over sendromu olan kadınlar için de endikedir. Bu sendrom hakkında daha fazla bilgi edinin.
Nasıl yapılır
Test, yedi gün boyunca 10 mg medroksiprogesteron asetat uygulaması ile gerçekleştirilir. Bu ilaç bir doğum kontrol aracı olarak davranır, yani yumurtlamadan sorumlu olan hormonların salgılanmasını önler ve endometriyumun kalınlığını menstruasyon olmaksızın azaltır. Böylece, ilacın kullanımının sonunda, yumurta döllenecek rahme gidebilir. Gübreleme yoksa kanama meydana gelir, adet belirlenir ve testin pozitif olduğu söylenir.
Bu testin sonucu negatif ise, yani kanama yoksa, diğer olası sekonder amenore nedenlerini kontrol etmek için başka bir test yapılmalıdır. Bu test östrojen ve progestojen testi olarak adlandırılır ve son 10 günde 10 mg medroksiprogesteron asetat ilavesiyle 21 gün boyunca 1.25 mg estrojen uygulanmasıyla yapılır. Bu süreden sonra kanamanın meydana gelip gelmediği kontrol edilir.
Sonuç ne anlama geliyor?
Progestojen testi tıbbi rehberlik altında yapılır ve kadının medroksiprogesteron asetat kullanımından sonra sunabileceği özelliklere göre iki sonucu olabilir.
Pozitif test
Pozitif test, beş ila yedi günlük medroksiprogesteron asetat kullanımından sonra kanamanın meydana geldiği testtir. Bu kanama kadının normal uterusa sahip olduğunu ve östrojen seviyelerinin normal olduğunu gösterir. Bu, kadının polikistik over sendromu veya tiroid, adrenal bez veya hormon prolaktin içeren hormonal değişiklikler gibi başka bir durum nedeniyle yumurtlamadan çok zaman harcadığı ve doktorun araştırması gerektiği anlamına gelebilir.
Negatif test
Beş ila yedi gün sonra kanama olmadığında test negatif olarak kabul edilir. Kanamanın olmaması (negatif test), kadının uterustaki çeşitli yara izlerinin bulunduğu ve endometriyal dokunun fazlalığına neden olan Asherman sendromuna sahip olduğunu gösterebilir. Bu fazlalık uterusun içinde adhezyonların oluşmasına izin verir, bu da adet kanının ortaya çıkmasını önler ve kadın için ağrılı olabilir. Asherman sendromu genellikle abortus ve infertilite ile ilişkilidir.
Bununla birlikte, son 10 günde hekimin 10 mg medroksiprogesteron asetat ilavesiyle 21 gün boyunca 1.25 mg estrojen kullanması istenir. Tıbbın kullanımından sonra kanama varsa (pozitif test), kadının normal endometriyal boşluğa sahip olduğu ve östrojen seviyelerinin düşük olduğu anlamına gelir. Bu nedenle, menstruasyonun yokluğunun gerçek nedenini bilmek ve uygun tedaviye başlamak için, luteinize edici hormonlar olan LH ve folikül uyarıcı FSH olan östrojen ve progesteron üretimini uyaran hormonların dozajının gerçekleştirildiği belirtilmektedir. Kadın hormonları hakkında daha fazla bilgi edinin.
Progesteron testi için fark nedir?
Progesteron testinin aksine, progesteron testi kandaki dolaşımdaki progesteron düzeylerini kontrol etmek için yapılır. Genellikle riskli gebelik vakalarında, gebe kalma zorluğu ve düzensiz adetlerde istenir. Progesteron testi hakkında daha fazla bilgi edinin.
