Varus diz, kişinin bir ayak bileği diğerine yaslanabilse bile dizlerinin uzak durduğu bir durumdur. Bu genellikle tibianın bacak çizgisine farklı bir şekil veren femur ile düzgün şekilde hizalanmadığı için olur. Ayrıca varo geno veya "kovboy bacakları" olarak bilinir.
Bu şekilde, varus diz, bacakların içeriye doğru döndüğü valgus dizinin tam tersidir ve dizler, bacakları birbirinden ayırmaya çalıştığında bile, her zaman temas halindedir. Valgus diz hakkında daha fazla bilgi edinin ve nasıl düzeltildiğini görün.
Erkeklerde daha sık görülen varus dizine yönelik tedavi, nedene göre değişir, bu nedenle değişimin derecesini, orjininde olan problemi değerlendirmek ve böylece karar vermek için bir ortopedi uzmanına danışmak çok önemlidir. Bu en iyi tedavi seçeneğidir.
Varus dizini belirlemek için yapılan sınavlar
Uzman kişi ile istişare ederek, varus dizinin oluşumunu gözlemleyebilir, ancak şiddetini bilmek, ortopedistin aşağıdaki gibi muayeneleri talep etmesi yaygındır:
- Ayakların röntgeni;
- Ön ve yan dizlerin röntgeni;
Daha az yaygın olan bilgisayarlı tomografi (BT), nükleer manyetik rezonans (NMR) incelemeleridir.
Herhangi bir hastalık şüphesi varsa kan testleri istenebilir.
Hangi tedavi seçenekleri mevcut?
Dizleri birbirinden ayırmak için tedavi şu durumlarda belirtilebilir:
- Kişinin Blount hastalığı varsa: cerrahi hastalığın III. Evresi olarak endikedir;
- Kişinin bacaklarda veya dizlerinde ağrı varsa;
- Yürümek ya da koşmak zorsa;
- Patella diz merkezinde iyi hizalanmış değilse;
- Fleks bağlardan dolayı dizde instabilite varsa;
- Fiziksel görünüm hakkında endişe varsa.
Varus dizinin gelişimi için birkaç neden olduğundan, tedavi bir kişiden diğerine değişebilir. Dolayısıyla, en önemli şey her zaman sadece tanıyı doğrulamak değil aynı zamanda sorunun nedenini belirlemek ve en uygun tedaviyi başlatmak için bir ortopedi uzmanına danışmaktır. En yaygın kullanılan tedavi seçeneklerinden bazıları şunlardır:
- Kalsiyum ve D vitamini takviyesi : rikets gibi, kemiklerin güçlendirilmesi için vücuttaki bu besinlerin eksik olduğu durumlarda kullanılır;
- Kas güçlendirme egzersizleri : bacak kaslarını güçlendirmek ve bacakların hizalanmasına yardımcı olmak için fiziksel bir terapistle yapılmalıdır;
- Cerrahi : Diğer teknikler bacakların dizilişinde herhangi bir değişikliğe neden olmadığında en gelişmiş durumlarda kullanılır.
Cerrahi genellikle eklemdeki basıncın düşürülmesi için kemiğin şeklini ayarlamasına yardımcı olur ve tibianın femurla yeniden hizalanmasını sağlar. Çok invaziv bir teknik olduğu için, iyileşme oldukça zaman alıcı olabilir, her gün yeniden başlanabilmesinden önce 8 aya kadar sürebilir.
Varus diz için egzersiz örnekleri
Varus dizini düzeltmeye yardımcı olacak egzersizler, fiziksel değerlendirmeden sonra her zaman fiziksel bir terapist tarafından yönlendirilmelidir, çünkü iç uyluğun kaslarının kuvvetinde bir artış vardır, femur kaçırılır ve tibia aşırı şekilde yuvarlanır. Bu nedenle, çoğu durumda, uyluğun lateral kısmının, bacağın arka kısmının ve gluteusun kaslarının güçlendirilmesi gereklidir. Bu nedenle, kullanılan bazı alıştırmalar şöyle olabilir:
1. uyluk yanını güçlendirmek için egzersiz
Lateral uyluk kaslarını kuvvetlendirmek için büyük bir egzersiz ve orta gluteus da yan yatmak ve ayağın karşı ayağın arkasına dizilmesini sağlamaktır. Yapılması gereken hareket, bir kabuğun açılması ile benzerdir ve böylece resimde gösterildiği gibi dizleri açıp kapatmalıdır.
2. gluteus güçlendirmek için egzersiz
Varus dizinde gluteus maximus'u güçlendirmek çok önemlidir ve bunun için iyi bir egzersiz zeminde 4 destek almak ve daha sonra bacaklardan birini tavana doğru yükseltmektir. Bu hareket yavaşça yapılmalı ve her bacakta 3 set olmak üzere 8 ila 10 kez tekrarlanmalıdır.
3. Bacağın arkasını güçlendirmek için egzersiz
Bacağın arkasındaki kasları güçlendirmenin en iyi yollarından biri, bu egzersizi yapmak için bir shin bekçisi kullanmaktır, bununla birlikte, örneğin, bir fasulye paketi gibi, ayak bileği bölgesinde bir miktar ağırlık taşımak da mümkündür.
Egzersizi yapmak için, bir yandan duvara ya da sandalyeye bir el dayanmalı ve destek vermeli ve sonra dizleri ile dizleri ayırmadan bacağı geriye doğru bükmelidir. Bu egzersiz 3 set için her bacağın 8 ila 10 katı arasında yapılmalıdır.
Varus dizinin olası sebepleri nelerdir?
Varus diz küçük çocuklarda çok yaygındır ve doğumdan hemen sonra görülebilir, genellikle tedaviye ihtiyaç duymadan 2 yaşına kadar kendini düzelten fizyolojik bir durumdur. Bazen bu aşamada çocuk doktoru, ortopedi uzmanı ve fizyoterapist tarafından değerlendirilmek zorunda olmasına rağmen, 8 yaşına kadar özel tedaviye ihtiyaç duyulmadan devam edilebilir.
Diğer olası nedenler:
- Yıllar boyunca devam eden doğum değişikliği;
- Güçlü diz patlama;
- Kemiklerde enfeksiyonlar;
- Kemik tümörü;
- Rikets, akondroplazi, Paget veya Blount gibi hastalıklar.
Genellikle varus diz 10 yaşına kadar tanımlanır, ancak aynı zamanda örneğin osteoartrit gibi eklem hastalıkları nedeniyle erişkinlerde de olabilir. Genellikle, varus diz 2 yıla kadar ortaya çıktığında, deformitenin düzeltilmesinin, herhangi bir spesifik tedaviye ihtiyaç duymadan, kemiklerin gelişimini doğal olarak tehlikeye sokması mümkündür.
Diğer Belirtiler Ne Olabilir?
Bacakların görünür deformitesine ek olarak, bazı insanlar özellikle iç dizde yürürken ağrıyla karşılaşabilirler. Bu semptomlar çocuklarda daha nadirdir, çünkü eklemler değişime uyum sağlar ve ağrıya neden olmaz.
