Bebek doğuştan 1 veya 2 feet doğduğunda doğuştan çarpık ayak tedavisi, çocuğun ayağında kalıcı deformasyonlardan kaçınmak için doğumdan sonraki ilk birkaç hafta içinde mümkün olduğunca erken yapılmalıdır. Doğru yapıldığında, çocuğun normal yürümesi ihtimali vardır.
Her hafta bebeğin ayakları üzerinde mantolama ve yerleştirme ile ortopedik botlar kullanılarak yapılan Ponseti yöntemiyle bilateral konjenital kasılma tedavisi konservatif olabilir.
Konjenital PEV için başka bir tedavi şekli ise ayaklarda deformiteyi düzeltmek için, aylarca veya yıllarca sürebilen fizik tedavi ile birlikte ameliyattır .
Konjenital çarpık ayaklar için konservatif tedavi
Konjenital PEV için konservatif tedavi ortopedist tarafından yapılmalı ve şunları içerir:
- Her hafta 5 ila 7 alçı sıvada ayakların tutulması ve alçı yerleştirilmesi. Haftada bir kez doktor bebeğin ayağı olmadan bebeğin ayağını Ponseti'nin yöntemine göre hareket ettirir ve döndürür ve ilk görüntüde gösterildiği gibi sıvayı yerleştirir;
- Son atışın yerleştirilmesinden önce, doktor, tendonun onarılması için bebeğin ayağında sedasyon ve anestezi ile bir prosedürden oluşan topuk tendonunun tenotomisini yapar;
- Bebek 3 ay boyunca son alçı ile kalmalıdır;
- Son sıva kaldırıldıktan sonra, bebek ortadaki bir çubuklu ortopedik botlar olan Denis Browne ortezi kullanmalıdır; ikinci resimde gösterildiği gibi, 23 saat, 3 ay boyunca;
- 3 ay sonra, ortez, 12 saat süreyle çocukta 3 ila 4 saat, çentikli ayağın manipülasyon ve alçı ile düzeltilmesini ve relapsların önlenmesi için günde 2 ila 4 saat kullanılmalıdır.
Botların kullanımının başlangıcında, çocuk rahatsız olabilir, ancak kısa bir süre sonra bacaklarını hareket ettirmeyi ve alışmaya başlamayı öğrenir.
Doğru yapıldığında Ponseti yöntemini kullanarak konjenital yumru ayak tedavisi, optimal sonuçlara ulaşır ve çocuk normal yürüyebilir.
Konjenital çarpık ayak için cerrahi tedavi
Konjenital çarpık ayak için cerrahi tedavi, konservatif tedavi çalışmadığı zaman yapılmalıdır, yani 5 ila 7 jips sonucu gözlenmez.
Ameliyat 3 ay ile 1 yaş arasında yapılmalı ve ameliyattan sonra çocuk 3 ay boyunca alçı kullanılmalıdır. Bununla birlikte, cerrahi çarpık ayakları tedavi etmez. Ayağın görünümünü iyileştirir ve çocuk yürüyebilir, ancak bebeğin ayak ve bacaklarının gücünü azaltır ve 20 yaşından itibaren sertlik ve ağrıya neden olabilir.
Konjenital biseps ayak fizyoterapisi, bacak kaslarını güçlendirmeye yardımcı olabilir ve çocuğun ayağını düzgün şekilde desteklemesine yardımcı olur. Konjenital çarpık ayak için fizyoterapik tedavi ayakları yerleştirmeye yardımcı olmak için manipülasyonları, germe ve bandajları içerir.
