Aorttaki anevrizma tedavisi anevrizmanın şiddetine, bulunduğu bölgeye ve kişinin hipertansiyon, diyabet, kalp yetmezliği, kronik obstrüktif akciğer hastalığı ve periferik vasküler hastalık gibi diğer hastalıklara göre değişir. Bu ilişkili hastalıkların anevrizmayı iyileştirme şansının daha yüksek olması için öncelikle tedaviye ihtiyaç vardır. Kalbe yeterli kan olmadığı zaman, safen ven gibi cerrahi yapılması da genellikle gereklidir.
Torakal aort anevrizmalarının tedavisi
Torakal aort anevrizmalarının tedavisi iki şekilde yapılabilir:
- 5 cm'den küçük ve semptomların bulunmadığı anevrizmalarda: düzenli muayenelerle klinik takip;
- 6 cm'den büyük anevrizmalar, semptomlarla başvuran veya progresif anevrizma artışı olan hastalar görülür: cerrahi.
Torasik aort anevrizmaları nispeten nadirdir ve genellikle hiçbir semptom göstermez. Ameliyat, anevrizmayı gösteren aort bölümünün çıkarılması, bazı durumlarda kan damarının yerine yerleştirilmesi için tüp yerleştirilmesi amacıyla yapılır.
Abdominal aort anevrizmalarının tedavisi
Abdominal aort anevrizmalarının tedavisi, yaş ve ilişkili hastalıklar gibi her hastanın özelliklerine bağlı olarak iki şekilde gerçekleştirilebilir:
- Cerrahi: anevrizmayı gösteren aort parçasını çıkarır ve çıkartılan aortun yerini değiştirmek için yerine tüp yerleştirir.
- Endovasküler tedavi: Aortun yerini anevrizma ile değiştirecek olan tüp, uylukta bulunan femoral arterde yapılan bir açıklıktan geçirilir.
Abdominal aort anevrizmaları genellikle aterosklerozun bir sonucudur ve atardamar hipertansiyonu görünümünü destekler. Çoğu vakada anevrizma, renal arterlerin altında yer alır ve böbrek dışı aort anevrizması olarak adlandırılır.
Cerrahi ile ortaya çıkabilecek komplikasyonlar
Ameliyat sırasında veya ameliyat sonrası dönemde ortaya çıkabilecek komplikasyonlar şunlardır:
- kanama;
- Miyokardiyal iskemi: kalbe ulaşan yetersiz kan;
- Karın organlarının yaralanması;
- Sigmoid kolon iskemisi: Kalın bağırsağın bir bölgesine ulaşan yetersiz kan;
- Alt ekstremite iskemisi: bacaklara ulaşan yetersiz kan;
- Cinsel iktidarsızlık;
- parapleji;
Ameliyatı takip eden günlerde, kişi hala hastanede kalırken, kalp krizi, zatürre ve böbrek yetmezliği gibi komplikasyonlar da görülebilir. Geç komplikasyonlar olabilir:
- Anevrizmaya sahip aortun yerini almak için kullanılan tüpün enfeksiyonu;
- Damarlarda kan pıhtılaşması oluşumu olan tromboz;
- Farklı anevrizmaların farklı bölgelerde oluşumu.
Hastanın yaşına ve diğer hastalıkların varlığına bağlı olarak, anevrizma onarımından önce safen ven cerrahisi gerekli olabilir. Ameliyat sonrası ağrıyı nasıl rahatlatacağınız ve ameliyatı nasıl yapacağınız aşağıda açıklanmaktadır: Herhangi bir ameliyattan sonra genel bakım.
Anevrizmayı tedavi etmezseniz ne olabilir?
Tedavi edilmediğinde, aort anevrizmaları büyüklük ve rüptürde artma eğilimi göstererek ciddi iç kanamaya ve artmış ölüm riskine neden olurlar. Diğer komplikasyonlar tromboz ve embolizm olabilir, bu da bir kan pıhtısının bir kabı tıkadığı zaman olur. Bu tıkanıklık beyinde bir damarda meydana gelirse, örneğin felce neden olabilir. Semptomları olmayan kişilerde prognoz daha iyidir, ancak bu hastalıkta mortalite oranı yüksektir.
Aort anevrizmalarını nasıl önleyebiliriz?
Anevrizmaları önlemenin en iyi yolu, ateroskleroz, periferik arter hastalığı, hipertansiyon ve kronik obstrüktif hastalık gibi ilişkili hastalıkları kontrol etmektir. Böylece kişi, kolesterol ve hipertansiyonu kontrol etmek, düzenli olarak fiziksel aktivite yapmak, alkollü içeceklerden kaçınmak ve sigarayı bırakmak için tedavi ve diyet yapmalıdır. İşte bir kalp diyetini nasıl besleyeceğiniz.
