Hepatik ensefalopati, karaciğer yetmezliği, tümör veya siroz gibi karaciğer problemleri nedeniyle beyinde bozulma ile karakterize bir hastalıktır.
Karaciğerin işlevlerinden biri sindirimden kanı süzmektir çünkü bazı organlara toksik olduğu düşünülen maddeleri metabolize etmekten sorumludur. Karaciğer bu kanı düzgün bir şekilde filtrelemediğinde, amonyak gibi bazı zehirli maddeler, hepatik ensefalopatiye neden olan beyine ve merkezi sinir sistemine ulaşır.
Hepatik ensefalopatinin sınıflandırılması şöyledir:
- Hepatik ensefalopati A tipi : akut karaciğer yetmezliği ile;
- Hepatik ensefalopati tip B : port-sistemik bypass ile ilişkili ensefalopati ile;
- Hepatik ensefalopati C tipi : siroz ve portal hipertansiyon ile ilişkili olduğunda.
Hepatik ensefalopati hala sporadik, kalıcı veya minimal olarak ortaya çıkabilir. Olmak:
- Sporadik hepatik ensefalopati : çökmüş, spontan ve tekrarlayan;
- Kalıcı karaciğer ensefalopati : hafif, şiddetli, tedaviye bağımlı;
- Minimal hepatik ensefalopati : özel tanı araçları gerektiren klinik öncesi belirtiler. Daha önce latent ensefalopati ve subklinik ensefalopati olarak adlandırılmıştır.
Hepatik ensefalopati belirtileri
Hepatik ensefalopatinin semptomları arasında şunlar olabilir:
- Düşüncenin merhameti;
- uyuşukluk;
- titreme;
- Motor diskondisyonu;
- Davranışsal bozukluklar;
- Deri ve sarı gözler;
- Şişmiş karın;
- Kötü nefes;
- Sık unutkanlık;
- Zihinsel karışıklık;
- Yazılı olarak kötüleşir.
Bu belirtiler, karaciğer yetmezliği olan kişilerde yavaş yavaş ortaya çıkabilir ve aniden ortaya çıkabilir.
Hepatik ensefalopatiyi teşhis etmek için çeşitli kan testleri, bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans görüntüleme ve elektroensefalogram yapılmalıdır.
Ana nedenleri
Karaciğer ensefalopatisinin nedenleri karaciğer bozukluğu ile ilişkilidir. Karaciğer ensefalopatisini tetikleyebilecek bazı durumlar şunlardır:
- Aşırı protein tüketimi;
- Diüretiklerin yetersiz alımı;
- Bulimia veya dehidratasyon durumunda meydana gelebilecek kan akımının elektrolitlerinde değişiklik;
- Özofagus, mide veya bağırsaktan kanama;
- Aşırı alkol tüketimi;
- Böbrek hastalığı.
İlaçları yanlış kullanmak, özellikle karaciğer problemleri olan kişilerde de bu hastalığa neden olabilir.
Hepatik ensefalopati tedavisi
Hepatik ensefalopatinin tedavisi, nedenini bulmak ve daha sonra ortadan kaldırmaktır. Protein alımını azaltmak ve ilacı düzgün bir şekilde almak gerekebilir. Kullanılabilecek bazı ilaçlar şunlardır: Laktuloz, neomisin, rifaximin. Daha fazla ayrıntı ve bu hastalık için doğru gıda nedir öğrenin.
