Önceden primer biliyer siroz olarak adlandırılan primer biliyer kolanjit, safra kesesinden safra kesesine ve bağırsağa safra taşıyan küçük kanallar olan safra kanallarının inflamasyonu ve ilerleyici yıkımına neden olan nadir ve kronik bir karaciğer hastalığıdır.
Sebepleri net olmamakla birlikte, otoimmün bir hastalık olarak kabul edilir ve esas olarak kadınları 40-60 yaş arası etkileyen genetiklerden etkilenir.
Safra kolanjiti için bir tedavi olmamasına rağmen, eğer tedaviye erken başlanırsa, hastalığın gelişimini geciktirmek, safra yoluna yol açan safra kanallarının tahribatını önlemek, işlevsiz skar dokusu oluşumu ve siroz gelişimi mümkündür. Karaciğer Karaciğer sirozunu nasıl teşhis edeceğinizi kontrol edin.
Ana belirtiler
Çoğu durumda primer biliyer kolanjit herhangi bir semptom göstermez, bu nedenle birçok durumda hastalık rutin muayenelerde keşfedilinceye veya hatta ciddiyeti karaciğerden ödünceye kadar gelişmeye devam eder. Bu aşamada, aşağıdaki gibi belirtilere neden olabilir:
- Aşırı yorgunluk;
- Kaşıntılı cilt;
- Kuru gözler ve ağız;
- Kas ve eklem ağrısı;
- Ayak ve ayak bileklerinin şişmesi;
- Deri ve sarı gözler;
- Yağlı mukus ile ishal.
Primer biliyer kolanjitin, örneğin kuru keratokonjunktivit, Sjogren sendromu, romatoid artrit, skleroderma veya Hashimoto tiroiditi gibi diğer otoimmün hastalıklar ile birlikte ortaya çıkması da yaygındır.
Hastalığın genetik ile ilişkisi olduğu için, aile içinde bu hastalığa yakalanmış vakalar, safra kanalı kolanjiti olup olmadıklarını belirlemek için testler yapabilirler, çünkü kalıtsal bir hastalık olmamasına rağmen, aynı aile içinde birden fazla vakaya sahip olma şansı daha fazladır.
Nasıl teşhis
Genel olarak, artmış karaciğer enzimleri veya bilirubin gibi karaciğer fonksiyonlarını değerlendirmek için yapılan rutin kan testlerinde değişiklikler görüldüğünde primer biliyer kolanjit şüphesi ortaya çıkar.
Bu durumlarda, hastalığı tanımlamak için doktor, anti-mitokondriyal antikorlar, anti-nükleer antikorlar ve alkali fosfataz veya GGT gibi safra lezyonlarının belirteçleri gibi daha spesifik testler isteyebilir.
Karaciğer yapılarını değerlendirmek için ultrason veya kolanjiyogram gibi görüntüleme testleri gösterilebilir. Ayrıca, tanı hakkında şüpheler varsa veya hastalığın ilerleyişini değerlendirmek için karaciğer biyopsisi gerekebilir. Karaciğer muayeneleri hakkında daha fazla bilgi edinin.
Tedavi nasıl yapılır?
Primer biliyer kolanjit tedavisinin amacı, semptomları kontrol etmek ve hastalığın alevlenmesini önlemek, böylece doktorunuz aşağıdaki ilaçların kullanılmasını önerebilir:
- Ursodeoksikolik asit: tedavide kullanılan ana ilaçtır ve karaciğerin karaciğerde toksin birikiminden kaçınarak karaciğerden ayrılmasına yardımcı olur;
- Kolestiramin: yiyecek veya içecekle karıştırılması gereken ve hastalığın neden olduğu kaşıntıyı hafifleten bir tozdur;
- Pilokarpin ve nemlendirici damlalar: gözlerin ve ağızların mukoza zarlarını nemlendirmeye yardımcı olur, kuruluktan kaçınır.
Bunlara ek olarak, doktor her hastanın semptomlarına göre başka ilaçlar da önerebilir. Ek olarak, daha ciddi vakalarda, özellikle hasar zaten çok ilerlediğinde, karaciğer nakli hala gerekli olabilir.
Obeticolic asit, bu hastaların tedavisinde, safra akışını iyileştirme, inflamasyonu ve safra kanallarının tıkanmasını önleme fonksiyonuna sahip olan yeni bir ilaçtır, ancak bugüne kadar Brezilya'da henüz ticarileştirilmemiştir. .
