Quadriplegia olarak da bilinen tetraplejiler, genellikle omurilikte servikal omurgaya ulaşan yaralanmaların neden olduğu yaralanmalar, kazalar, serebral kanama, omurgada ciddi deformiteler gibi durumlara bağlı olarak, kol, gövde ve bacak hareketlerinin kaybıdır. veya nörolojik hastalıklar.
Hareket kaybı, zayıflıktan uzuv hareketini tamamen kaybetmeye kadar değişen farklı yoğunluklara sahip olabilir. Yaralanma seviyesine bağlı olarak, solunum kapasitesi de bozulmuş olabilir ve solunum cihazı kullanımı belirtilebilir.
Ek olarak, tetraplejiye aşağıdakiler gibi başka komplikasyonlar eşlik edebilir:
- Etkilenen bölgenin duyarlılığındaki değişiklikler;
- Etkilenen ekstremite kaslarının tonusundaki değişiklikler, sarkıklık (flaccid tetraplegia) veya spastisite (spastik tetrapleji);
- Mesane ve bağırsak fonksiyonundaki değişiklikler;
- Nöropatik ağrı, nörolojik yaralanmaların neden olduğu bir ağrı türüdür. Nöropatik ağrının ne olduğunu ve nasıl tedavi edildiğini daha iyi anlayın;
- Cinsel işlev bozukluğu;
- osteoporoz;
- Basınç ülserleri;
- Açıklanamayan terlemenin başlangıcı veya kan dolaşımındaki değişiklikler gibi diğer nörolojik değişiklikler;
Tetraplejiler paraplejiden farklıdır, çünkü paraplejide torasik bölgenin altında bir omurilik yaralanması vardır, gövde ve alt ekstremiteyi etkiler, kollardaki kuvvetleri korur. Parapleji hakkında daha fazla bilgi kontrol edin.
Bazı durumlarda geri kazanılabilen değişiklikleri tedavi etmek ve günlük aktivitelere yeniden uyum sağlamak için tetraplejisi olan kişiye sadece nörolog tarafından değil, aynı zamanda fizyoterapist ve mesleki terapistlerden oluşan bir ekip eşlik etmelidir. Ayrıca, psikolojik danışma da belirtilmiştir, çünkü fiziksel yeteneklerin kaybı, kişiyi benlik saygısı ve depresyondaki değişikliklerin görünümüne karşı daha savunmasız bırakabilir.
Nedenleri nelerdir
Tetrapleji genellikle servikal bölgenin seviyesinde bir omurilik yaralanmasından kaynaklanır, sinir sisteminin kol ve bacaklarla iletişimini bozar. Ana nedenler şunlardır:
- Oto kazaları, ateşli silah yaraları, düşme ve dalmalara bağlı omurilik yaralanmaları. Spinal yaralanmaların ana nedenlerini ve nasıl tanımlanacağını bilir;
- Medulla veya beynin belirli bölgelerinde inme;
- Kemik iliğini etkileyen tümörler;
- Spinal kanal stenozu;
- Omurgada şiddetli deformiteler;
- Osteoporoz, osteomiyelit, kemik tüberkülozu veya kanserin neden olduğu zayıflama nedeniyle omurga kırıkları;
- Fıtık disk;
- Transvers miyelit veya tropikal spastik paraparezi gibi kemik iliği enfeksiyonları;
- Örneğin, multipl skleroz veya amiyotrofik lateral skleroz gibi nörolojik hastalıklar.
Tetraplejiyi saptamak için, nöroloji uzmanı, kas kuvvetini, bölgenin duyarlılığını ve refleksleri değerlendirecek, yer çekimini gözlemleyebilecek, testler yapabilecek ve en iyi tedavileri belirleyecek ayrıntılı nörolojik muayeneyi yapmalıdır.
Tedavi nasıl yapılır?
Tetraplejili bir kişi hareketleri iyileştirebilir veya kısmen düzeltebilir, ancak bu, hasarın nedenine ve şiddetine bağlıdır.
İlk tedavi nedeni tarafından yönlendirilir. Spinal yaralanmalar, bu durumda immobilizasyon, bölgenin çekilmesi ve cerrahi ile deneyimli bir beyin cerrahı veya ortopedist tarafından tedavi edilmelidir. Felç ve ALS gibi nörolojik hastalıklar nöroloğun rehberliği ile her hastalık için spesifik ilaçlar ile tedavi edilir.
Quadriplegia yüklü iken, tedavi fizik tedavi, mesleki terapi, fiziksel aktiviteler ve psikolojik danışmanlık ile hastanın rehabilitasyonunu hedeflemektedir. Vücudun duruşunu düzeltmek veya stabilize etmek için ortezlerin kullanılması da gösterilebilir.
Buna ek olarak, tetraplejisi olan kişinin günlük aktivitelerini mümkün olduğunca bağımsız bir şekilde sürdürebilmesi için adapte etmesi gerekecektir. Bu, belirli tekerlekli sandalyelerin, destek cihazlarının, gıda kolaylaştırıcılarının veya bilgisayarın kullanımını kontrol eden yazılımların kullanımını içerir. örneğin,
Hijyen ve banyo gibi aktivitelere yardımcı olmak için bir bakıcı gerekebilir. Yatalak bir insanın bakımıyla ilgili kurallara göz atın.