AHAI kısaltmasıyla da bilinen otoimmün hemolitik anemi, kırmızı kan hücrelerine karşı tepki gösteren, onları tahrip eden ve anemi üreten, yorgunluk, solukluk, baş dönmesi gibi semptomlara neden olan antikorların üretimi ile karakterize bir hastalıktır. sarı gözler ve cilt
Bu tür anemi, genç yetişkinlerde daha yaygın olan herkesi etkileyebilir. Her zaman açık olmamakla birlikte, enfeksiyondan sonra bağışıklık sisteminin düzensizliği, başka bir otoimmün hastalığın varlığı, bazı ilaçların ve hatta kanserin kullanılması neden olabilir.
Otoimmün hemolitik anemi her zaman bir tedaviye sahip değildir, ancak, kortikosteroidler ve immünosupresanlar gibi bağışıklık sistemini düzenlemek için kullanılan ilaçların kullanımı ile gerçekleştirilir. Bazı olgularda, dalaktan splenektomi denilen, kırmızı kan hücrelerinin bazılarının tahrip edildiği yer olduğu belirtilebilir.
Ana belirtiler
Otoimmün hemolitik aneminin semptomları şunlardır:
- zayıflığı;
- Bayılma hissi;
- solgunluk;
- İştahsızlık;
- baş dönmesi;
- yorgunluk;
- uyku;
- halsizlik;
- Baş ağrısı;
- Zayıf tırnaklar;
- Kuru ciltler;
- Saç dökülmesi;
- Nefes darlığı;
- Gözlerin ve ağızların mukoza zarlarında boşluk;
- Bellek hataları;
- Konsantrasyondaki zorluklar.
Bu belirtiler diğer anemi türlerine bağlı olarak çok benzerdir, bu nedenle doktorunuz, kırmızı kan hücresi sayısının azaltılması, yüksek retikülosit sayımı gibi kesin nedenlerin belirlenmesine yardımcı olabilecek testler gerektirebilir. Olgunlaşmamış kırmızı kan hücreleri, ayrıca immünolojik testler.
Anemi nedenleri arasında ayrım yapmak için göz atın.
Nedenleri nelerdir
Otoimmün hemolitik aneminin nedeni her zaman bilinmemekle birlikte, birçok durumda lupus ve romatoid artrit, lenfoma veya lösemi gibi kanserler veya Levodopa gibi ilaçlara tepki gibi diğer otoimmün hastalıkların varlığına ikincil olabilir. Metildopa, anti-enflamatuarlar ve bazı antibiyotikler.
Epstein-Barr veya Parvovirus B19 gibi virüslerin neden olduğu enfeksiyonlar veya örneğin tersiyer sifilize neden olduğunda Mycobacterium pneumoniae veya Treponema pallidum gibi bakteriler tarafından da meydana gelebilir.
Vakaların yaklaşık% 20'sinde, otoimmün hemolitik anemi, soğuk algınlığı ile kötüleşir, çünkü bu durumlarda, antikorlar, soğuk antikorlar tarafından AHAI olarak adlandırılan düşük sıcaklıklar ile aktive edilir. Diğer vakalara sıcak antikorlar ile AHAI denir ve bunlar çoğunluktadır.
Teşhis nasıl doğrulanır?
Otoimmün hemolitik aneminin teşhisi için, doktorunuzun şunları içereceği testler şunları içerir:
- Hemogram, anemi tanımlamak ve şiddetini gözlemlemek için;
- Kırmızı kan hücrelerinin yüzeyine bağlanan antikorların varlığını gösteren direkt Coombs testi gibi immünolojik testler . Coombs testinin ne anlama geldiğini anlayın;
- Kandaki artmış retikülositler gibi hemoliz gösteren, hemoliz durumunda aşırı kan dolaşımında ortaya çıkan olgunlaşmamış kırmızı kan hücreleri olan testler ;
- Şiddetli hemoliz vakalarında artan dolaylı bilirubin dozu . Ne için olduğunu ve bilirubin testi belirtildiğinde öğrenin.
Birçok anemi benzer semptom ve testlere sahip olabileceğinden, doktorun farklı anemi nedenleri arasında ayrım yapabilmesi çok önemlidir. Sınavlarla ilgili daha fazla bilgi edinin: Anemi onaylayan testler.
Tedavi nasıl yapılır?
Otoimmün hemolitik anemisi için bir acura olduğu söylenemez, çünkü bu hastalığa sahip hastaların salgın dönemlerini ve resmin iyileşmesini yaşadıkları yaygındır.
Remisyondaki maksimum zamanı yaşamak için, hematolog tarafından gösterilen, immün sistemi düzenleyen ilaçlarla yapılan, Prednizon gibi kortikosteroidler, Cyclophosphamide veya Cyclosporin gibi immünosupresanlar, insan immünoglobulin gibi immünomodülatörler içeren tedaviyi gerçekleştirmek gereklidir. veya kandaki aşırı antikorları uzaklaştırmaya yardımcı olan plazmaferezdir.
Splenektomi olarak adlandırılan dalağın cerrahi olarak çıkarılması, bazı durumlarda, özellikle de tedaviye iyi cevap vermeyen hastalar için bir seçenektir. Enfeksiyon riski, bu organı alan kişileri artırabileceğinden, antipneumocóccica ve antimeningocóccica gibi aşıların gerçekleştirildiği belirtilmektedir. Dalak çıkarıldıktan sonra bakım ve iyileşme hakkında daha fazla bilgi edinin.
Ayrıca, tedavi seçimi, otoimmün hemolitik aneminin tipine, sunulan semptomlara ve her bir kişinin hastalığının şiddetine bağlıdır. Tedavi süresi doğrudur ve bazı durumlarda, hematoloğun yönelimine bağlı olarak cevabı değerlendirmek için yaklaşık 6 ay sonra ilaçları almaya başlayabilir.
