Kist hidatik, Echinococcus granulosus'un neden olduğu bir hastalıktır ve kistlerin, özellikle karaciğer ve akciğerlerde çeşitli avantalarda uzun süreli semptomlara neden olan parazitin evrimsel formuna karşılık gelen hidatik kistlerin varlığı ile karakterizedir.
Kistler yavaşça büyürler ve yırtıldıklarında ölümle sonuçlanabilecek anafilaktik şoka neden olabilirler.
Bu parazitin kesin ev sahibi, insanın kazara bir konakçı olduğu, suyun ya da parazitlerin larvaları ile kontamine olmuş sebzelerin yutulması yoluyla enfekte olan köpektir. Tedavi genellikle kistin aspirasyonu ve eliminasyonu ile yapılır, böylece vücuttaki parazit ortadan kaldırılır.
Hidatidozun Belirtileri
Parazitin ana enfeksiyon bölgeleri karaciğeri ve akciğerleridir, fakat aynı zamanda beynini daha nadiren etkileyerek, yere göre değişen semptomlara neden olabilir:
- Karaciğer hidatidozu: Hidatidozun ana şeklidir ve karaciğerdeki hidatik kistin varlığı ile karakterize olup, mide rahatsızlığı, abdominal rahatsızlık ve azalan üretim ve safra kesesi gibi semptomlara neden olur;
- Pulmoner hidatidoz: hastalığın ikinci en sık görülen şeklidir ve kist hidatik akciğerde gelişir; nefes darlığı, fiziksel yorgunluk ve yorgunluk gibi semptomlara neden olur;
- Serebral hiphatidoz: parazit beyni etkilediğinde, nöronal değişikliklere yol açtığı zaman oluşur;
- Kemik hidatidozu: Hastalığın nadir bir şeklidir ve uzun süre, yani birkaç yıl boyunca asemptomatik kalır ve örneğin bir kırık olduğunda fark edilebilir.
Hidatik kistin gelişim bölgesi ile ilişkili semptomlara ek olarak, hala anafilaktik şoka ilerleyebilen kaşıntı, ateş ve alerjik reaksiyonlar gibi semptomlar da olabilir. Anafilaktik şokun nasıl tespit edilip tedavi edileceği aşağıda açıklanmıştır.
Kist hidatik, hastalığın yıllarca asemptomatik olmasına neden olan ve çoğu zaman tanı konmasını zorlaştıran yavaşlama gelişir. Bununla birlikte, kist X-ışını, BT taramaları veya ultrasonlar gibi rutin muayenelerin ortası olabilir. Bu nedenle, hidatidoz tanısı semptomlar, görüntüleme ve laboratuvar testlerinden yapılır ve Casoni reaksiyonu, kişinin vücudundaki spesifik antikorları tanımladığı için hidatidoz tanısını doğrulamak için kullanılan laboratuvar testidir.
Yaşam döngüsü
Echinococcus granulosus'un kesin ev sahibi, köpeğe, yani, yumurtaların dışkı yoluyla çevreye salınan, gıdaları kirleten, çocukların ellerini ve otlarını taşıyan, yetişkin kurtlarının gelişiminin olduğu bir köpedir. Yumurtalar birkaç ay veya yıl boyunca toprakta yaşayabilir ve normalde köpekler, özellikle köpeklerde tüketilebilen karaciğer ve akciğerlerde kist hidatik gelişmesi ile birlikte domuz, öküz, keçi ve koyun olan ara konaklar tarafından tüketilebilir. Hayvanların kesim için yetiştirildiği yerler.
Bu hastalık, çocuklarda köpeklerle doğrudan temas yoluyla daha sık görülür, çünkü yumurtalar kürke bağlanabilir. Buna ek olarak, kontamine gıda ve suyun tüketimi ile yumurtaların vücuda girmesine izin vererek, midede bir onkosusa dönüşerek, kan ve lenfatik dolaşımı etkileyerek ve ardından karaciğere ulaşarak bulaşma meydana gelebilir. Karaciğer, akciğer, beyin veya kemiklere ulaştıktan sonra, onkosferi bir hidatik kistden 6 ay veya daha fazla sürebilecek yavaş bir işleme dönüşür.
Tedavi nasıl yapılır?
Tedavi, kişinin vücudundaki parazitleri ortadan kaldırmak ve kistleri ortadan kaldırmak amacıyla yapılır.
Tedavi genellikle, kistin içine nüfuz edebilen ve larvada gelişmeyi engelleyen ve kişinin iyileşmesini garanti altına alan Praziquantel ile ilişkili olabilen Albendazole gibi ilaçların kullanımı ile yapılır. Kist çok hantal olduğunda ve kolay erişilebilir bir alanda bulunduğunda ameliyat önerilir. Delinme, Aspirasyon, Enfeksiyon ve Solunum'a karşılık gelen ÇİFT, çeşitli kistlere gelince çok etkili bir tedavi yöntemidir.
Kist hidatik kist rüptürü komplikasyonlarına yol açabilir, bu durumda kişi daha ciddi komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemek için mümkün olan en kısa sürede kabul edilmelidir.
Nasıl önlenir
Önleme aşağıdaki gibi basit önlemlerle yapılabilir:
- Bulaşma olasılığını azaltmak için tüm köpekleri ilaçlayın;
- Kentlerde temel temizlik;
- Sadece arıtılmış su alınır;
- Köpeklerle temas ettikten sonra ellerinizi yıkayın;
- Elleri yıkamaksızın yiyecekleri kullanmayın;
- Her zaman çiğ sebze ile kullanıldığında mutfak gereçlerini yıkayın.
Ayrıca, bilinmeyen kaynaklardan gelen çiğ sebzeleri tüketmekten kaçınmak önemlidir ve yemek yerken, hayvanlar ile temas ettiğinde ve yiyecek hazırlamadan önce ellerinizi yıkamasının yanı sıra çamaşır suyuyla yıkandıklarından emin olun.