Konjenital sifiliz, sifilizden sorumlu bakterilerin anneden bebeğe plasentanın içinden geçmesiyle oluşur. Bu özellikle gebeliğin ikinci yarısında veya gebe kadının sifiliz tedavisi görmediği veya doğumdan önceki 4 haftadan daha kısa bir süre tedavi görmediği zaman olur.
Doğuştan bebeğe neden olabilecek değişikliklere ek olarak, doğuştan sifiliz de düşük, prematürite veya düşük doğum ağırlığı gibi sorunlardan sorumlu olabilir.
Konjenital sifiliz tedavi edilebilir ve bebeğin tedavisi doğumdan hemen sonra, sağırlık veya körlük gibi ciddi komplikasyonlardan kaçınmak için kürden sonra bile tersine çevrilemez.
Ana belirtiler
Çoğu durumda bebekler herhangi bir sifiliz enfeksiyonu belirtisi olmadan doğarlar, ancak 2 yaşına kadar erken belirtiler görülebilir:
- Cildin soyulması ile beyaz ve kırmızı lekeler;
- Çok sarımsı ciltler;
- Kırmızımsı salgıları ile Coriza;
- Görsel değişiklikler.
- Kilo almada zorluk.
Yaşamın ikinci yılından sonra, geç dönem konjenital sifiliz karakterizasyonu, kemik değişiklikleri, sağırlık, körlük veya öğrenme zorluğu gibi daha ciddi belirtiler ortaya çıkabilir.
Tanı nasıl konur?
Konjenital sifiliz tanısının doğrulanması güç olabilir çünkü bu hastalığı tanımlamak için kullanılan test genellikle anneden bebeğe antikor geçişinden dolayı enfekte olmayan bebeklerde bile pozitif bir sonuç göstermektedir.
Ayrıca, çoğu vaka 3 aylıktan önce hiçbir semptom göstermediğinden, test sonucunun doğru olup olmadığını doğrulamak zordur.
Bu nedenle, tedaviye ihtiyaç, bebeğin sifiliz ile enfekte olma riski ile belirlenir, bu durum annenin tedavi durumu, sifiliz testi sonucu ve doğumdan sonra fiziksel muayene gibi faktörlerle belirlenir.
Tedavi nasıl yapılır?
Konjenital sifiliz tedavisi her zaman penisilin enjeksiyonları ile yapılır, ancak tedavi dozları ve süresi bebeğin enfeksiyon riskine göre değişir ve daha uzun tedavi 14 güne kadar sürer.
Her bir bebeğin riski için tedavinin nasıl yapıldığını görün.
Tedaviden sonra çocuk doktoru, bebekte sifilizin muayenesini tekrarlamak ve gelişimini değerlendirmek için birkaç takip ziyareti yapabilir ve artık enfekte olmadığını doğrular.
Konjenital sifiliz nasıl önlenir
Sifilizin bebeğe geçme riskini azaltmanın tek yolu, gebeliğin ilk yarısında anneye tedaviye başlamaktır. Bu nedenle, gebe kadının hamilelik sırasında bebeği etkileyebilecek olası enfeksiyonları belirlemek için önemli kan testlerinin yapıldığı tüm doğum öncesi istişarelerini gerçekleştirmesi önemlidir.
