D-dimer olarak da bilinen D-dimer, pıhtı oluşumunda rol oynayan bir protein olan fibrin yıkımının ürünlerinden biridir. Bu nedenle, pıhtılaşma sürecinde değişiklikler olduğunda, daha fazla miktarda dolaşımdaki D-dimerin olması mümkündür.
D-dimerin kandaki referans değeri 0.500 µd / mL veya 500 ng / mL'ye kadardır, kan sayımı gibi kan testleri ile yapılabilen bu markörün artan değerlerinin nedenini araştırmak önemlidir. örneğin, karaciğer ve C-reaktif protein dozajını değerlendiren testler.
Bu ne için
D-dimer dozu genellikle doktor tarafından derin ven trombozu ve pulmoner tromboembolizm olasılığını dışlamak için belirtilir, çünkü bu belirteç bu durumlarda artar.
Bununla birlikte, bir pıhtılaşma belirteci olduğu için, trombosit tamponunu oluşturmak için fibrinin aktivasyonundan sonra aktivasyon yolu aktive edildiğinden, koagülasyon kaskadının işleyişini değerlendirmek amacıyla D-dimer de talep edilebilir. kanda bozunma ürünlerinin salınmasına yol açar. Bununla birlikte, pıhtılaşmada bir değişiklik olduğunda, D-dimer dahil olmak üzere anormal miktarda fibrin bozunma ürünü görmek mümkündür. Pıhtılaşmanın nasıl gerçekleştiğini daha iyi anlayın.
Bu nedenle, derin venöz tromboz ve pulmoner tromboembolizm oluşumunu dışlamaya hizmet etmenin yanı sıra, D-dimer ölçümü, örneğin kalp sorunları ve iltihaplanma gibi pıhtılaşmaya müdahale edebilecek durumların araştırılmasında da yararlı olabilir.
Artan D-dimer ne anlama geliyor?
D-dimer seviyelerindeki değişim, pıhtı oluşumunun ve bozulmasının olduğu durumlarda meydana gelir ve pıhtıların ana bileşeni olan fibrin bozunma ürünlerinin kandaki seviyelerinde anormal bir artışa neden olur. Bu nedenle, D-dimer düzeylerindeki artış, esas olarak, derin ven trombozu (DVT) ve pulmoner tromboembolizm (PTE) riskinin artmasıyla ilişkilidir. Bununla birlikte, D-dimerde artışa neden olabilecek diğer durumlar şunlardır:
- Yaygın damar içi pıhtılaşma;
- Büyük ameliyatlardan sonra;
- Başlıca travmalar;
- Hamilelik sırasında;
- Kalp, böbrek veya karaciğer hastalıkları;
- İltihaplar;
- Antikoagülan kullanımı;
- Bazı kanser türleri;
- Bazı durumlarda COVID-19.
D-dimer değerlendirmesine ek olarak, bu belirteçteki artışın nedenini belirlemeye yardımcı olmak için başka testlerin yapılması da önemlidir. Bu nedenle, kişinin sağlık geçmişine ve semptomların varlığına göre, doktor kan sayımının performansını, karaciğer, böbrek ve kalbin işlevini değerlendirmek için testler ve laktat dehidrojenaz ve C-reaktif protein dozajını önerebilir.
D-dimer ile birlikte istenebilecek diğer testler, koagulogramın bir parçası olan ve pıhtılaşma sürecinin normal olup olmadığını değerlendirmeye imkan veren protrombin zamanı, trombin zamanı, kanama zamanı ve parsiyel tromboplastin zamanıdır. Pıhtılaşma testleri hakkında daha fazla bilgi edinin.
D-dimer ve COVID-19
D-dimerdeki artış, COVID-19 vakalarında yaygın bir laboratuvar bulgusudur, çünkü vücudun hastalıktan sorumlu virüsle savaşma girişiminde büyük miktarda sitokin salınır, bu da kan damarlarına zarar verir ve pıhtılaşma kaskadı. Bu nedenle, büyük miktarda fibrinin aktivasyonu ve dolayısıyla bu proteinin parçalanmasından sorumlu olan yol, dolaşımdaki D-dimer seviyelerini arttırır.
Bu nedenle, kandaki bu markörün seviyelerindeki artış enfeksiyonun göstergesi olabilir ve değerlere bağlı olarak, doktora enfeksiyonun ciddiyetini, COVID-19'un neden olduğu intravasküler pıhtılaşma riskini ve bunun gerekliliğini gösterebilir. hastaneye yatış. Ancak fibrin düzeylerini, trombosit sayısını ve protrombin zamanını ve kişinin sunduğu semptomları değerlendirmek de önemlidir. COVID-19 hakkında daha fazla bilgi edinin.
Bu bilgi yardımcı oldu mu?
Evet Hayır
Fikriniz önemlidir! Metnimizi nasıl geliştirebileceğimizi buraya yazın:
Sorusu olan? Cevap almak için burayı tıklayın.
Yanıt almak istediğiniz e-posta:
Size gönderdiğimiz onay e-postasını kontrol edin.
Adınız:
Ziyaret nedeni:
--- Sebebinizi seçin --- HastalıkDaha iyi yaşayınBaşka bir kişiye yardım edinBilgi kazanın
Sağlık profesyoneli misiniz?
HayırFizisyenİlaçHemşireBeslenme UzmanıBiyomedikalFizyoterapistGüzellik UzmanıDiğer
Kaynakça
- LABORATUVAR ORTAMINDA. COVID-19 Enfeksiyonunda D-Dimer'ın Rolü. 2020. Şuradan ulaşılabilir :. 17 Mart 2021'de erişildi
- THACIL, Jecko; CUSHMAN, Mary; SRIVASTAVA, Alok. COVID-19 koagülopatisinin evrelendirilmesi için bir öneri. Res. Thromb Haemost .. 4. baskı; 731-736, 2020
- BREZİLYA KLİNİK PATOLOJİ DERNEĞİ. Pıhtılaşmanın laboratuvar yönleri - tromboembolik hastalıklar. Uygun: . 17 Mart 2021'de erişildi
- BREZİLYA KLİNİK ANALİZ DERNEĞİ. Covid-19 hastalarında laboratuvar değişiklikleri. Uygun: . 17 Mart 2021'de erişildi
- GOUDORIS, Ekaterini S. COVID-19'un laboratuar teşhisi. J Pediatr (Rio J). Cilt 97. 7-12, 2021
- KANTRILL, Aziza; ZIATI, Cihane; KHALIS, Mohamed ve diğerleri. COVID-19'un şiddetli formlarıyla ilişkili hematolojik ve biyokimyasal anormallikler: Fas'tan geriye dönük tek merkezli bir çalışma. PLOS Bir.2021
