Fetal kardiyotokografi, hamilelik sırasında bebeğin kalp hızını ve iyi oluşunu kontrol etmek için yapılan bir muayenedir, bu bilgiyi toplayan hamile kadının göbeğine bağlı sensörler ile yapılır ve özellikle 37 haftadan sonra veya yakın dönemlerde gebe kadınlar için uygundur.
Bu muayene, aynı zamanda, bebeğin uterus kasılmalarını değerlendirmenin yanı sıra, bebeğin sağlığını izlemek için doğum sırasında da yapılabilir.
Fetal kardiyotokografi, muayene için hazırlanan cihaz ve doktorları içeren kliniklerde veya doğum ünitelerinde ve kliniğe ve yapıldığı yere bağlı olarak ortalama olarak 150 R $ 'lık maliyetlerde yapılmalıdır.
Nasıl yapılır
Fetal kardiyotokografi yapmak için elektrotlar, kadının karnındaki bir kayışla tutturulan, rahmin içindeki tüm aktiviteyi yakalayan, bebeğin kalp atışı, hareketi veya rahmin kasılmaları gibi, ucunda sensörler ile yerleştirilir.
Anne ya da fetüste ağrı ya da rahatsızlığa neden olmayan bir muayenedir, ancak, bazı durumlarda, bebeğin az hareket ettiğinden şüphelenildiğinde, uyandırmak ya da sallamak için bazı uyarılar yapmak gerekebilir. Böylece, kardiyotokografi 3 şekilde yapılabilir:
- Bazal : hareketsiz kadınlarla, uyaranlar olmadan, sadece hareket ve kalp atışlarını gözlemleyerek yapılır;
- Uyarılmış : bazı uyarıcılardan sonra bebeğin daha iyi reaksiyon gösterip göstermeyeceğini, boynuz gibi bir ses, bir aparat titreşimi veya doktorun dokunuşu gibi durumları değerlendirmek için gerekli olduğu durumlarda yapılabilir;
- Aşırı yüklenme ile : bu durumda, uyaran annenin uterusunun kasılmasını yoğunlaştırabilecek ilaçlar kullanılarak yapılır ve bu kasılmaların bebek üzerindeki etkisi değerlendirilebilir.
Sınav yaklaşık 20 dakika sürmektedir ve kadın sensör bilgileri grafikte, kağıda ya da bilgisayar ekranında kaydedilene kadar ya oturmakta ya da uzanmaktadır.
Tamamlandığında
Fetal kardiyotokografi, yalnızca bebeğin kalp atışının önleyici değerlendirmesi için 37 hafta sonra gösterilebilir.
Bununla birlikte, bebekte şüpheli değişiklikler olması durumunda veya risk arttığında, diğer durumlarda belirtilebilir:
| Hamile kadının risk koşulları | Doğumda risk koşulları |
| Gestasyonel Diyabet | Erken doğum |
| Kontrolsüz hipertansiyon | 40 yaşındayım, geç kaldım |
| preeklampsi | Küçük amniyotik sıvı |
| Şiddetli anemi | İş sırasında uterusun kasılmasındaki değişiklikler |
| Kardiyak, renal veya pulmoner hastalıklar | Rahimden kanama |
| Kan Pıhtılaşması Tahmini | Çoklu ikizler |
| enfeksiyon | Plasental abruption |
| Annenin yaşı yukarıda veya aşağıda tavsiye edilir | Çok yavaş teslimat |
Bu şekilde, bu muayenenin başarılmasıyla, örneğin, asfiksi, oksijen eksikliği, yorgunluk veya aritmilerin neden olduğu, bebeğin refahında meydana gelen değişiklikler durumunda, mümkün olduğunca çabuk müdahale etmek mümkündür.
Bu değerlendirme, aşağıdaki gibi farklı dönemlerde yapılabilir:
- Antepartumda : Bebeğin kalp atışını değerlendirmek için 28 haftadan sonra, tercihen 37 haftadan sonra herhangi bir zamanda yapılır.
- İntrapartumda : Kalp atım hızına ek olarak, doğum sırasında bebeğin hareketlerini ve annenin uterusu kasılmalarını değerlendirir.
Bu muayene sırasında yapılan kontroller, fetal canlılığın yanı sıra plasentada kan dolaşımını ölçen Doppler ultrason ve fetal biyofiziksel profilin değerlendirilmesinin bir parçası olup, fetüsün doğru gelişimini gözlemlemek için çeşitli ölçümler yapar. bebek. Hamileliğin üçüncü trimesterinde yapılacak sınavlar hakkında daha fazla bilgi edinin.
Nasıl yorumlanır?
Test sonucunu yorumlamak için doğum uzmanı, algılayıcılar tarafından oluşturulan grafikleri bilgisayarda veya kağıt üzerinde değerlendirecektir.
Bu nedenle, bebeğin canlılığında değişiklikler olması durumunda, kardiyotokografi şunları belirleyebilir:
1. Aşağıdaki tiplerden olabilecek fetal kalp hızında değişiklikler:
- Artmış veya azalmış bazal kalp hızı;
- Frekans modelinde salınım gösteren kalp hızındaki anormal varyasyonlar ve doğum sırasında kontrollü bir şekilde değişmesi yaygındır;
- Kalp atış hızınızın yavaş yavaş mı yoksa aniden mi hızlandığını veya hızlandığını tespit eden kalp hızı paternlerinin hızlanması ve yavaşlaması.
2. Bazı ıstırapları gösterdiğinde azalmış olabilen fetusun hareketindeki değişiklikler;
3. Doğum sırasında görülen uterusun kasılmasındaki değişiklikler.
Genel olarak, bu değişiklikler fetusun oksijen eksikliğinden kaynaklanır, bu da bu değerlerin azalmasına neden olur. Bu nedenle, bu durumlarda, tedavi hamilelik zamanına ve her bir vakanın şiddetine göre doğum uzmanı tarafından belirtilecektir ve örneğin haftalık takip, hastaneye yatış veya hatta sezaryen ile doğum beklemesi gereği gibi olabilir.
