Kalp, organlara yeterli miktarda kan pompalama yeteneğini kaybettiğinde kardiyojenik şok oluşur, bu da kan basıncında belirgin bir azalmaya, dokularda oksijen eksikliğine ve akciğerlerde sıvı birikmesine neden olur.
Bu tip şok akut miyokard infarktüsünün en önemli komplikasyonlarından biridir ve acil olarak tedavi edilmezse vakaların neredeyse% 50'sinde ölüme yol açabilir. Bu nedenle, kardiyojenik şoktan şüpheleniliyorsa, teşhisi doğrulamak ve uygun tedaviyi başlatmak için hemen hastaneye gitmek çok önemlidir.
İşaretler ve belirtiler
Olası bir kardiyojenik şoku gösterebilen belirtiler şunlardır:
- Hızlı solunum;
- Kalp hızında abartılı artış;
- Ani bayılma;
- Zayıf darbe;
- Görünür neden olmadan ter;
- Soluk cilt ve soğuk ekstremiteler;
- İdrar miktarında azalma.
Akciğerlerde veya pulmoner ödemde sıvı birikimi olduğu durumlarda, nefes darlığı ve hırıltı gibi anormal solunum sesleri de oluşabilir.
Enfeksiyondan sonra kardiyojenik şok en sık görüldüğünden, bu semptomlar aynı zamanda, bir göğüs ağrısı hissi, kolda karıncalanma, boğaz ağrısı veya mide bulantısı gibi bir kalp krizi semptomları ile birlikte görülür. Kalp krizi belirtileri gösteren daha eksiksiz işaretler listesine bakın.
Teşhis nasıl doğrulanır?
Kardiyojenik şok tanısının hastanede olabildiğince çabuk yapılması gerekmektedir ve şüpheleniliyorsa, acil bir şekilde hastaneye acil olarak gitmesi çok önemlidir. Kardiyojenik şoku onaylamak ve en uygun tedaviyi başlatmak için doktorunuz kan basıncı, elektrokardiyogram veya göğüs röntgeni gibi bazı testler kullanabilir.
Kardiyojenik şokun olası nedenleri
Enfarktüs kardiyojenik şokun en yaygın nedenidir, ancak diğer problemler de bu komplikasyona neden olabilir. Diğer olası nedenler şunlardır:
- Kalp kapakçık hastalığı;
- Sağ ventrikül yetmezliği;
- Akut miyokardit;
- Koroner arter hastalığı;
- Kardiyak aritmiler;
- Kalbe direkt travma;
- Kalbin ilaç ve toksinlerle zehirlenmesi;
Ek olarak, vücudun yaygın bir enfeksiyonu olan sepsisin daha ileri evrelerinde, neredeyse her zaman ölümle sonuçlanan kardiyojenik şok da oluşabilir. Tedaviye başlamak ve kardiyojenik şoktan kaçınmak için sepsisi nasıl belirleyeceğinizi öğrenin.
Tedavi nasıl yapılır?
Kardiyojenik şok tedavisi genellikle hastaneye acil olarak ihtiyaç duyulduğu anda başlatılır, ancak semptomları hafifletmek, kalp işlevini iyileştirmek ve dolaşımını kolaylaştırmak için çeşitli tedavi türlerinin yapılabileceği yoğun bakım ünitesine başvurulması gerekir. kan:
1. İlaçların Kullanımı
Hidrasyon ve beslenmeyi sürdürmek için doğrudan damar içine uygulanan serumun yanı sıra doktorunuz yine de şunları kullanabilir:
- Noradrenalin veya Dopamin gibi kalbin gücünü artırmak için çareler ;
- Aspirin, pıhtı oluşumu riskini azaltmak ve kan dolaşımını kolaylaştırmak için;
- Akciğerdeki sıvı miktarını azaltmak için Furosemid veya Spironolakton gibi diüretikler .
Bu ilaçlar ayrıca en azından tedavinin ilk haftası için doğrudan damara uygulanır ve daha sonra durum iyileştirildiğinde ağızdan alınabilir.
2. Kateterizasyon
Bu tür bir tedavi, örneğin bir kalp krizi meydana gelirse, kalbe dolaşımın düzeltilmesi için yapılır. Bunun için doktor, genellikle boyun veya kasık bölgesinden bir arter boyunca uzun ve ince bir kateter yerleştirerek olası bir pıhtıyı ortadan kaldırır ve kanın tekrar düzgün şekilde akmasına izin verir.
Kateterizasyonun nasıl yapıldığı ve ne yaptığı hakkında daha fazla bilgi edinin.
3. Cerrahi
Cerrahi genellikle sadece en şiddetli vakalarda veya semptomlar ilaç veya kateterizasyon kullanımı ile düzelmediğinde kullanılır. Bu durumlarda, bir kalp krizini düzeltmek veya bir kalp baypasını gerçekleştirmek için ameliyat yapılabilir, burada doktor bir pıhtıma bağlı olarak kanın oksijen boşaldığı bölgeye geçmesi için kalbe başka bir arter yerleştirir.
Kalp fonksiyonu çok etkilendiğinde ve hiçbir teknik işe yaramadığında, tedavinin son adımı kalp nakli yapmaktır, ancak oldukça karmaşık olabilen uyumlu bir verici bulmak gereklidir. Kalp nakli hakkında daha fazla bilgi edinin.
Ana komplikasyonlar
Kardiyojenik şokun komplikasyonları, böbrek, beyin ve karaciğer gibi çok sayıda asil organın, yoğun bakıma kabul edilen hastaların büyük çoğunluğunun muhasebeleştirilmemesidir. Tanı ve tedavi erken yapıldığında bu komplikasyonlardan kaçınılabilir.
