Karaciğer biyopsisi, küçük bir karaciğer parçasının patolog tarafından muayene edilmek üzere çıkarıldığı ve hepatit, siroz, sistemik hastalıklar gibi bu organı tahrip eden hastalıklar için teşhis veya değerlendirme yapılan bir tıbbi muayenedir. karaciğer veya hatta kanser.
Karaciğer biyopsisi olarak da adlandırılan bu prosedür, küçük bir cerrahiye benzer bir prosedürde karaciğer örneğinin çıkarılması özel bir iğne ile yapıldığı ve nadiren de olsa kanama gibi bazı riskler olabileceği için hastanede gerçekleştirilir. .
Genellikle kişi hastaneye yatırılmaz ve aynı gün eve döner, ancak hastaneye gitmek gerekli olsa da, dinlenme gerekli ve biyopsi sonrasında araba süremez.
Belirtildiğinde
Karaciğer biyopsisi, tanıyı tanımlamak ve tedaviyi daha iyi planlamak için karaciğerdeki değişiklikleri analiz etmek için kullanılır. Ana göstergeler şunları içerir:
- Hastalığın tanı veya şiddeti ile ilgili şüpheler olması durumunda viral hepatit B ve C'yi değerlendirin ve ayrıca karaciğer hasarının şiddetini de belirleyebilir.
- Demir birikmesine neden olan hemokromatoz gibi karaciğere çökelmeye neden olan hastalıkları veya örneğin bakır yatağına neden olan Wilson hastalığını değerlendirin;
- Karaciğer nodüllerinin nedenini tanımlamak;
- Hepatit, siroz veya karaciğer yetmezliğinin sebebini arayın;
- Karaciğer için tedavinin etkinliğini analiz etmek;
- Kanser hücrelerinin varlığını değerlendirin;
- Kolestazın nedenini veya safra yollarındaki değişiklikleri arayın;
- Karaciğeri etkileyen veya belirsiz kökenli ateşe neden olan sistemik bir hastalık tanımlayın;
- Karaciğer nakli sonrası olası bir nakli donörünün karaciğerini veya hatta reddedildiğini veya başka bir komplikasyon olduğunu düşünün.
Bu prosedür sadece tıbbi endikasyonla gerçekleştirilir ve genellikle sadece lezyonların varlığını ve karaciğer fonksiyonlarını değerlendiren diğer testler ultrason, tomografi, hepatik enzim dozu (ALT) gibi gerekli bilgileri sağlayamadığında yapılır. örneğin bilirubinler veya albümin. Karaciğer muayeneleri hakkında daha fazla bilgi edinin.
Biyopsi nasıl yapılır?
Karaciğerin biyopsisi için, bu numuneler, organa mümkün olan en az lezyon olarak bir numuneyi çıkarmaya çalışmak için genellikle bir iğne kullanılır.
Bazı farklı teknikler doktor tarafından kullanılabilir ve en yaygın olanı, deriden cildin karaciğerin sağ tarafındaki karaciğere yerleştirildiği perkütan karaciğer biyopsisidir. İşlem anestezi veya sedasyon ile yapılmalı ve rahatsızlık verici olsa da, bu çok fazla ağrıya neden olan bir test değildir.
Genel olarak, ultrason veya bilgisayarlı tomografi gibi incelemeler, örnek alınacak yerden ulaşılacak alanı bulmak için bir rehber olarak kullanılır. Doktor yaklaşık 3 numune alır ve prosedür her bir vakaya bağlı olarak yaklaşık yarım saat sürer. Numuneler daha sonra hücrelerdeki değişikliklerin varlığını değerlendirmek için bir mikroskop altında analiz edilecektir.
Biyopsi için karaciğere erişmenin diğer yolları, iğneyi juguler damardan geçirerek ve dolaşımla karaciğere ulaşarak, transjuguler yol olarak adlandırılan veya laparoskopik veya açık cerrahi sırasında, ancak daha az yaygın olan formlardır.
Hangi hazırlığa ihtiyacınız var?
Karaciğer biyopsisi yapmadan önce, doktor yaklaşık 6 ila 8 saat oruç tutmayı önerebilir. Buna ek olarak, örneğin, tıbbi tavsiyelere göre yapılması gereken anti-enflamatuarlar, antikoagülanlar veya ASA gibi, yaklaşık 1 hafta boyunca kan pıhtılaşmasına müdahale edebilecek ilaçların kullanımını durdurması tavsiye edilir.
Kurtarma nasıl
Karaciğer biyopsisinden sonra, kişinin yaklaşık 4 saat boyunca gözlem altında hastanede kalması gerekir. Doktor ayrıca herhangi bir komplikasyon olup olmadığını görmek için kan basıncınızı ve diğer hayati verilerinizi de kontrol edebilir ve deşarjı güvenli ise, genellikle iyi kontrol edilen kişiler aynı gün evlerine gidebilir.
Kişi, 2 gün sonra, evde, güvenli bir iyileşmenin ardından çıkarılması gereken karın tarafında bir bandajla hastaneden ayrılmalıdır.
Sargıyı çıkarmadan önce, gazlı bez ıslak ve her zaman temiz olduğunu kontrol edilmelidir, ve kanama varsa, yara, ateş, baş dönmesi, bayılma veya yoğun ağrı ek olarak koymak, bu gitmek için belirtilir bir değerlendirme için doktora.
Ağrı ve rahatsızlığı gidermek için doktor ağrı kesici almanızı önerebilir ve işlemden 24 saat sonra herhangi bir iş yapması önerilmez.
Olası Komplikasyonlar
Karaciğer biyopsisi güvenli bir prosedür olmasına rağmen, nadiren komplikasyonlar, kanama, akciğer veya safra kesesinin perforasyonu ve iğne sokma yerinde enfeksiyon meydana gelebilir.