Kardiyak tamponat

Kardiyak tamponat, sıvının kalbi saran perikardiyumun iki membranı arasında biriktiği tıbbi bir acil durumdur.
Bunun sonucu, vücudun organlarına ve dokularına kanın verimsiz pompalanması, kan basıncını düşürmesidir, bu da zaman içinde işlem görmezse şok ve ölüme neden olabilir.

Kardiyak tamponat belirtileri

Kalp tamponadı belirtileri aşağıdaki gibidir:

• Kan basıncının azaltılması;
• Artan solunum ve kalp hızı;
• Paradoksik nabız: İlham sırasında kaybolur veya azalır;
• Boyun damarları şişmiş;
• Göğüste ağrı;
• Bilinç seviyesinin düşüşü;
• Soğuk ve mor ayaklar ve eller;
• İştahsızlık ve yutma güçlüğü:
• Öksürük ve nefes darlığı.

Yukarıda açıklanan semptomlar, akut böbrek yetmezliği bulguları ile ilişkili olarak görülürse, hemen kardiyak tamponat olabileceğinden, hastanenin acil durumunu takip edin.

Kardiyak tamponat nedenleri

Kardiyak tamponatın nedenleri, perikart boşluğunda sıvı birikmesine neden olabilecek çeşitli durumlar ile ilgilidir. Bunlardan bazıları:

• Araba kazalarından dolayı göğsün travması;
• Kanser tarihi, özellikle akciğerler ve kalp;
• Hipotiroidizm: tiroid bezi hormonlarının üretimini azalttı;
• Perikardit: Bakteriyel veya viral enfeksiyonlardan kaynaklanan kalp hastalığı;
• Böbrek yetmezliği tarihi;
• Son kalp krizi;
• Sistemik lupus eritematozus;
• Radyoterapinin tedavisi;
• Uremia: kandaki üre yüksekliği;
• Perikardda lezyonlara neden olan son kalp cerrahisi.

Tamponadın nedenleri tanımlanmalı ve tedavi edilmeli, böylece en kısa sürede kardiyak komplikasyonlar önlenmelidir.

Kardiyak tamponat tanısı

Kardiyak tamponat tanısı aşağıdaki testlerle doğrulanır:

• Toraks Rx;
• Elektrokardiyogram veya EKG;
• Transtorasik ekokardiyografi;
• Manyetik rezonans görüntüleme.

Kalp tamponadı semptomları ortaya çıktığı anda, mümkün olan en kısa sürede bir ekokardiyogram yapılmalıdır, çünkü bu olgularda tanının doğrulanması için seçimin incelenmesi gerekmektedir.

Kardiyak tamponat tedavisi

Kalp tamponadı tedavisi, aşağıdaki davranışlar aracılığıyla aciliyet olarak yapılmalıdır:

• Furosemid gibi morfin ve diüretikler gibi analjezikler kullanmak: sıvı, ameliyatla çekilinceye kadar resmi stabilize etmeyi amaçlar;
• Vücudun kan hacminin yenilenmesi;
• Oksijen uygulaması: kan akışının sağlanması için organ ihtiyacını azaltarak, kalp üzerindeki yükü azaltmayı amaçlar;
• Biraz kafa kaldırdı mutlak dinlenme;
• Perikardiyosentez: Kalpten fazla sıvıyı çıkarmak için ameliyat.

Perikardiyosentezin geçici bir prosedür olduğunu, ancak semptomları hafifletmek ve hastanın hayatını kurtarmak için yeterli olduğuna dikkat etmek önemlidir. Kesin tedavi perikardiyal sıvının akciğerleri saran plevra boşluğuna drenajına izin veren perikardiyal bir pencere olarak bilinen cerrahi olacaktır.