Beyin ölümü ve koma, genellikle, büyük bir kaza, yüksek irtifa düşüşü, inme, tümörler veya aşırı dozdan sonra, örneğin beyine ciddi travma sonrasında ortaya çıkabilecek, çok farklı fakat klinik olarak önemli olan iki durumdur.
Koma, beyin ölümüne ilerleyebilse de, genellikle çok farklı fazlardır ve bir kişinin iyileşmesini farklı şekilde etkiler. Beyin ölümlerinde beyin fonksiyonlarının kesin bir kaybı vardır ve bu nedenle iyileşme mümkün değildir. Koma, hastanın bir elektroensefalogramda saptanabilen bir miktar beyin aktivitesini sürdürdüğü bir durumdur ve iyileşme umudu vardır.
1. Koma nedir?
Coma, kişinin uyanmadığı bilinçsiz bir bilinç kaybıdır, ancak beyin, vücuda yayılan elektriksel sinyaller üretmeye devam eder ve solunum ya da tepki verme gibi hayatta kalma için en temel ve önemli sistemleri sürdürür. Örneğin, gözler ışık.
Çoğu zaman, koma tersine çevrilebilir ve bu nedenle kişi yeniden uyanabilir, ancak koma geçiş durumu yaş, genel sağlık durumu ve nedene göre çok değişken olana kadar. Şiddetli kafa travması vakalarında olduğu gibi, hastanın iyileşme hızını arttırmak için doktorlar tarafından komaın indüklendiği durumlar bile vardır.
Komada olan bir kişi, bu durumun şiddeti veya süresine bakılmaksızın yasal olarak yaşanmaktadır.
Kişi komada olduğunda ne olur?
Bir kişi komada olduğunda, solunum cihazı üzerinde olmalı ve dolaşım, idrar ve dışkılarını sürekli olarak izlemelidir. Besleme sondalarla yapılır, çünkü kişi herhangi bir reaksiyon çizmez ve bu nedenle hastanede ya da evde kalması ve sürekli bakıma ihtiyacı vardır.
2. Beyin ölümü nedir
Beyin ölümü, beyinde herhangi bir elektriksel aktivite olmadığında meydana gelir, ancak kalp atmaya devam eder ve vücut yapay bir solunum cihazı ile canlı tutulabilir ve doğrudan damardan beslenebilir.
Beyin ölmüş biri tekrar uyanabilir mi?
Beyin ölümü vakaları geri döndürülemez ve bu nedenle, komadan farklı olarak, kişi artık tekrar uyanamaz. Bu nedenle, bir kişinin beyin ölümü yasal olarak ölü sayılır ve bedeni canlı tutan aletler, özellikle de başarı şansının olduğu diğer durumlarda gerekli olduğunda kapatılabilir.
Beyin Ölümü Nasıl Doğrulanır?
Beyin ölümünün, beyin aktivitesinin mevcudiyetini değerlendiren çeşitli istemsiz vücut tepkilerinin değerlendirilmesi sonrasında bir doktor tarafından onaylanması gerekir. Böylece, bir kişi şu durumlarda beyin ölümü olarak kabul edilir:
- "Gözlerini aç", "elini kapat" veya "parmağını hareket ettir" gibi basit komutlara cevap vermez;
- Kollar ve bacaklar hareket ettiklerinde tepki göstermezler;
- Öğrenciler, ışığın varlığıyla boyutu değiştirmezler;
- Göze dokunduğunda gözler kapanmaz;
- Kusma refleksi yoktur;
- Biri, makinelerin yardımı olmadan nefes alamıyor.
Ek olarak, bir elektroensefalogram gibi başka testler de beyinde elektriksel aktivitenin olmadığından emin olmak için yapılabilir.
Beyin ölümü durumunda ne yapılmalı?
Hastanın beyin ölümünde olduğu haberini aldıktan sonra doktorlar genellikle, sağlıklı olduklarında ve başka hayatlarını kurtarabildikleri sürece, organ bağışını yetkilendirirlerse kurbanın doğrudan ailesini sorgularlar.
Beyin ölümü halinde bağışlanabilen bazı organlar örneğin kalp, böbrek, karaciğer, akciğer ve göz kornealarıdır. Bir organı almak için sırada bekleyen birçok hasta olduğu için hastanın beyin-cesedleri tedaviye katkıda bulunabilir ve hatta 24 saatten daha kısa sürede başka bir kişinin hayatını kurtarabilir.