Sadece ERCP olarak bilinen pankreas endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi, örneğin kronik pankreatit, kolanjit veya kolanjiokarsinom gibi biliyer ve pankreatik hastalıktaki hastalıkları teşhis etmek için kullanılan bir tetkiktir.
Bu muayenenin en büyük avantajı, ameliyatsız tanı konabilmenin yanı sıra, yerinde bulunan küçük taşların çıkarılması veya hatta bir stentin yerleştirilmesiyle bile safra kanallarının genişletilmesi ile daha basit problemlerin tedavi edilmesidir.
Bununla birlikte, ERCP genellikle, ultrason veya manyetik rezonans görüntüleme gibi daha basit görüntüleme testlerinin bir tanıyı doğrulayamadığı veya özmediği durumlar için ayrılmıştır.
Ne için
ERCP sınavı doktorunuzun biliyer veya pankreas yolu ile ilgili bazı tanıları doğrulamasına yardımcı olabilir, örneğin:
- Safra kesesinde taş;
- Safra kesesinde enfeksiyonlar;
- pankreas iltihabı;
- Safra kanallarında tümörler veya kanser;
- Pankreastaki tümörler veya kanser.
Buna ek olarak, bu teknik aynı zamanda, taş varlığı gibi daha basit problemlerin tedavisine de izin verir ve bu nedenle bu test, tanının doğru olması olasılığının yüksek olması durumunda seçilebilir, çünkü tedaviye izin vermez. Daha basit sınavların
ERCP nasıl yapılır?
ERCP sınavı 30 ila 90 dakika arasında ve genel anestezi altında yapılır, böylece kişiye ağrı veya rahatsızlık vermez. Muayene için, doktor safra kanallarının bağırsağa bağlandığı yeri gözlemlemek için ağızdan duodenuma kadar küçük bir kamera ile küçük bir kamera yerleştirir.
Orada herhangi bir değişiklik olup olmadığını gözlemledikten sonra, doktor aynı tüpü kullanarak safra kanallarına radyoopak bir madde enjekte eder. Son olarak, madde ile doldurulan kanalları gözlemlemek için kanallardaki değişiklikleri tanımlamaya izin veren bir abdominal röntgen çekilir.
Mümkünse, doktor hala safra kesesinden taşları çıkarmak için ERCP tüpünü kullanabilir veya hatta çok sıkı olduğunda kanalların genişlemesine yardımcı olan küçük bir ağ olan bir stent yerleştirebilir.
Sınav için nasıl hazırlanılır?
ERCP sınavına hazırlık genellikle yemek veya içmektan kaçınılması gereken 8 saatlik bir oruç içerir. Ancak, testten önce doktor ile konuşmak, örneğin, belirli bir ilacı almama gibi başka bir bakıma ihtiyaç olup olmadığını görmek önemlidir.
Ayrıca, muayene anestezi altında yapıldığı için, bir kişinin eve güvenli bir şekilde götürülmesi tavsiye edilir.
Muhtemel sınav riskleri
ERCP nispeten sık görülen bir tekniktir ve bu nedenle komplikasyon riski çok düşüktür. Ancak, olabilir:
- Safra veya pankreatik kanalların enfeksiyonu;
- kanama;
- Safra veya pankreatik kanalların perforasyonu.
Genel anestezi altında yapılan bir muayene olduğu için kullanılan anestetiklere karşı olumsuz reaksiyon geliştirme riski de vardır. Bu nedenle, muayeneden önce, geçmişte anestezi sorunu yaşadıysanız doktora bilgi vermek çok önemlidir.
Kolanjiyopankreatografinin kontrendikasyonları
Pankreatik endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP), pankreatik psödokist şüphesi olan akut pankreatitli hastalarda ve gebelik sırasında iyonizan radyasyon kullandığı için kontrendikedir.
Kalp pili, göz içi yabancı cisim veya intrakraniyal anevrizma klipleri, koklear implantlar veya yapay kalp kapakçıkları olan hastalarda CPRM kontrendikedir.
