3 yaşın üzerindeki çocuklar genellikle artık yatağa işemek istemezler, ancak çocuğun yaklaşık 5 yaşına kadar bir miktar yatakta yattığı normaldir. Oradan çocuk, gece ve gündüz banyoda gitme ve yatağı artık ıslatma dürtüsünü tanımlayabilmelidir.
4 yaşından itibaren, ebeveynler çocuğun gün içinde ve geceleri de çiş yapıp yapamayacağını, sabah uyandığında yatağa işemediğinden emin olmalıdır.
Ne zaman endişelenmek
Çocuğun 4, 5 yaşından büyük olması ve gün içinde güvenli bir şekilde çiş yapması endişe kaynağı olabilir ama yine de her gece ya da haftada 2 kezden fazla yatakta yatmaktadır. Bu durumda çocuk doktoru uyarılmalı çünkü bunun için bu çeşitli nedenler var.
Ortak bir neden, çocuğun 6 pm'den çok sıvı alması ve yatağa gitmeden önce çiş yapmamasıdır, başka bir yaygın neden çocuk çocuğun endişeli, korkması ve banyoya gitmek için yataktan kalkmak istememesidir. Yatak ıslatma, gece idrar kaçırma, gece idrar kaçırma gibi bir durumdan kaynaklanabilir.
Çocuk, yatak ıslatması için suçlanmamalı, ancak yatak ıslatma, idrar eğitimini, özel pijamaların kullanımını ve hatta çocuk doktoru tarafından belirtilen ilaçların kullanımını içeren özel bir tedaviye ihtiyaç duyuyor.
Enürezisin başlıca nedenleri
8 yaşından küçük çocuklar akşam yemeğinden sonra bol bol su içerse ya da yatmadan önce banyoya gitmiyorlarsa geceleri yatağa işleyebilirler, ancak bu durum nadir görülmeli ve bu faktörlerle ilişkilendirilmelidir.
Çocuğun genellikle yatakta yatarsa, nedenleri ile ilgili olabilir:
- Geciken büyüme - 18 ay sonra yürümeye başlayan, dışkıyı kontrol etmeyen veya konuşmada zorluk çeken çocuklar, 5 yaşından önce idrarı kontrol etmeme olasılığı daha yüksektir;
- Ruhsal sorunlar - şizofreni gibi psikiyatrik hastalıkları olan çocuklar veya hiperaktivite veya dikkat eksikliği gibi sorunlar, geceleri idrarı kontrol edemez;
- Stres - ebeveynlerden ayrılma, kavga, kardeşin doğumu gibi durumlar geceleri idrarı kontrol etmeyi zorlaştırabilir;
- Diyabet - İdrar kontrolünün zorluğu diyabetin bazı belirtileri olan çok fazla susama ve açlık, kilo kaybı ve değişen görme ile ilişkili olabilir.
Hastalığın 2 farklı türü vardır: çocukta her zaman çocuk bezi gerektiğinde yatağa işemek için birincil enürezis oluşur ve çocukta geceleri iyi işemeyi başardıktan sonra ikincil enürezis oluşur. yatakta işemek.
Enürezis nasıl tanımlanır
Ebeveynler, çocuk 5 yaşına geldiğinde ve 6 aylıktan fazla idrar kontrolü geçirdikten sonra yatakta ya da yatak ıslatmalarına döndüğünde uyanık olabilir. Ancak enürezis teşhisi için idrar tahlili, mesanede ultrason gibi bazı muayeneleri yapmak için doktora gitmek ve bazı durumlarda idrarın depolanması, taşınması ve boşaltılması için ürodinamik inceleme yapılması gerekmektedir.
Çocuğun yatakta işememesine yardımcı olmak için 6 adım
Noktürnal enürezisin tedavisi çok önemlidir ve özellikle sosyal izolasyon, ebeveynlerle çatışma, zorbalığa maruz kalma ve benlik saygısının azalması gibi sorunlardan kaçınmak için özellikle 6 ile 8 yaşları arasında başlanmalıdır. Yani, enürezis iyileşmek yardımcı olabilecek bazı teknikler şunlardır:
1. Olumlu Takviye Tutun
Çocuğun kuru gecelerde ödüllendirilmesi gerekir, ki bu da yatağa işemek, sarılmak, öpmek ya da yıldız almak gibi bir şey yapamaz.
2. Tren idrar kontrolü
Bu eğitim, tam mesane hissini belirleme becerisini eğitmek için haftada bir kez yapılmalıdır. Bunun için çocuk en az 3 bardak su almalı ve en az 3 dakika idrara çıkma isteğini kontrol etmelidir. Eğer yaparsa, önümüzdeki hafta 6 dakika ve gelecek hafta 9 dakika sürmesi gerekecek. Amaç 45 dakika boyunca işemeksizin gidebilmektir.
3. Çiş yapmak için geceleri uyanın
Çocuğa en az 2 kez çiş yapmak, çişini iyi tutmayı öğrenmek için iyi bir stratejidir. Yatmadan önce işemek ve yatmadan 3 saat sonra uyanmak için bir alarm ayarlamak yararlı olabilir. Uyandığında, işemek için hemen gitmelisin. Çocuğunuz 6 saatten fazla uyuyorsa, alarmı her 3 saatte bir ayarlayın.
4. Çocuk doktorunuz tarafından belirtilen ilaçları almak
Çocuk doktoru, gece boyunca idrar çıkışını azaltmak veya özellikle hiperaktivite veya dikkat eksikliği veya gerektiğinde oksibutinin gibi antikolinerjikler durumunda Imipramine gibi antidepresanlar almak için Desmopressin gibi ilaçların kullanılmasını önerebilir.
5. Pijama içinde sensör kullanın
Çocuğun pijamalarına bastığında ses çıkartan pijamalara alarm uygulanabilir, bu da çocuğun uyanmasına neden olur, çünkü sensör pijamalarında çişin varlığını algılar.
6. Motivasyon terapisini yürütmek
Motivasyon terapisi, psikolog tarafından belirtilmelidir ve tekniklerden biri, çocuğun sorumluluklarını arttırmak için yatağa işledikleri zaman pijamalarını ve yatak takımlarını değiştirmelerini ve yıkamasını istemektir.
Genellikle tedavi 1 ila 3 ay arasında sürer ve aynı anda birkaç tekniğin kullanılmasını gerektirir, ebeveynlerin işbirliği yapması çok önemlidir, böylece çocuk yatakta işememeyi öğrenir.
