Pancytopenia, kanı oluşturan hücrelerin, kırmızı kan hücrelerinin, lökositlerin, beyaz kan hücrelerinin ve trombositlerin, pallor, yorgunluk, morarma, kanama, ateş ve enfeksiyon eğilimi gibi belirtilere ve semptomlara neden olan indirgemedir. .
Vitamin eksikliği, genetik hastalıklar, lösemi veya leishmaniasis gibi durumlara bağlı olarak kemik iliği tarafından hücrelerin üretimindeki azalmanın yanı sıra, immünolojik hastalıklara bağlı olarak veya kan dolaşımındaki kan hücrelerinin tahribatı ile ortaya çıkabilir. örneğin dalağın.
Tedavi, hematolog tarafından pansitopeninin nedenine göre rehberlik edilir, ki bunlar kortikosteroidlerin kullanımı, immünosüpresanlar, antibiyotikler, kan transfüzyonu veya dalağın geri çekilmesi gibi seçenekleri içerebilir, örneğin sadece her birinin ihtiyacına göre endikedir. hasta ilişkisi.
Nedenleri nelerdir
Psikiyatriye neden olan 2 ana hastalık grubu vardır: Kemik iliği düzgün bir şekilde kan hücresi üretmez ve kemik iliğinin doğru şekilde üretildiği hücredir, ancak hücreler kan dolaşımında tahrip olur. Ana nedenler arasında:
- Bazı antibiyotikler, kemoterapötikler, antidepresanlar, antikonvülsanlar ve yatıştırıcılar gibi toksik ilaçların kullanımı ;
- Örneğin benzen veya DDT gibi radyasyon etkileri veya kimyasal maddeler ;
- Yiyeceklerde B12 vitamini veya folik asit eksikliği . Megaloblastik anemide vücutta bu vitaminlerin eksikliğine neden olduğunu öğrenin;
- Fanconi anemisi, konjenital diskeratoz veya Gaucher hastalığı gibi genetik hastalıklar ;
- Miyelodisplastik sendrom, miyelofibrosis veya nokturnal paroksismal hemoglobinüri gibi kemik iliği bozuklukları ;
- Lupus, Sjogren sendromu veya otoimmün lenfoproliferatif sendrom gibi otoimmün hastalıklar . Leishmaniasis vücut üzerindeki etkileri kontrol edin;
- Leishmaniasis, bruselloz, tüberküloz veya HIV gibi bulaşıcı hastalıklar ;
- Kanser, lösemi, multipl miyelom, miyelofibrozis veya diğer kanserlerin kemik iliğine metastazları gibi. Akut lösemi belirtilerini tanımlamayı öğrenin;
- Dalak ve vücudun savunma hücrelerini, siroz, miyeloproliferatif hastalıklar ve hemofagositik sendromlar gibi kan hücrelerini yok etmek için harekete geçiren hastalıklar.
Ek olarak, CMV gibi bakterilerin veya virüslerin neden olduğu akut bulaşıcı hastalıklar, vücutta, enfeksiyon sırasında akut kan hücrelerini tahrip edebilen güçlü bir bağışıklık tepkisini tetikleyebilir.
Ana belirtiler
Pansitopeni belirtileri ve kırmızı kan hücreleri, lökositler ve trombositlerin azaltılması ile ilgilidir:
Kırmızı kan hücrelerinin azaltılması | Lökosit Azaltma | Trombositlerin azaltılması |
Solgunluk, halsizlik, yorgunluk, baş dönmesi, çarpıntıya neden olan anemiye neden olur. | Bağışıklık sisteminin etkilerini bozar, enfeksiyonlara, ateşe eğilime neden olur. | Kanama eğilimi, çürükleri, hematomları, peteşiye, hemorajileri provoke ederek sanrunun pıhtılaşmasını engeller. |
Vakaya bağlı olarak, örneğin genişlemiş damak, genişlemiş lenf nodları, kemik malformasyonları veya derideki değişiklikler gibi genişlemiş karın gibi pansitopeniye neden olan hastalıktan kaynaklanan belirti ve semptomlar da olabilir.
Pansitopeni nedenini doğrulamak için nasıl
Kan sayım testinde pansitopeni tespit edildikten sonra, nedenin teşhisi hematoloğun değerlendirilmesine, hastanın klinik öyküsünü ve fizik muayenesini gözlemleyecek ve aşağıdaki gibi testler talep edecektir:
- Serum demir, ferritin, transferrin satürasyonu ve retikülosit sayısının araştırılması;
- B12 vitamini ve folik asit dozu;
- Enfeksiyon araştırması;
- Kan pıhtılaşma profili;
- Direkt Coombs gibi immünolojik testler;
- Bu bölgenin hücrelerinin özellikleri hakkında daha fazla bilgi elde etmek için kemik iliği aspire edilen miyelogram. Miyelogramın nasıl yapıldığını ve ne zaman yapıldığını kontrol edin;
- Hücrelerin özelliklerini, kansere veya diğer hastalıklara ve fibrozise bağlı infiltrasyonların varlığını değerlendiren kemik iliği biyopsisi. Kemik iliği biyopsisinin nasıl yapıldığını ve ne için olduğunu öğrenin.
Multipl miyelom immünoelektroforezi, Fanconi anemisi için diepoksibütan testi veya leishmaniasis gibi enfeksiyonları tanımlamak için kemik iliği kültürü gibi doktorun şüphelendiği hastalıklara yönelik spesifik testler de gerekebilir.
Tedavi nasıl yapılır?
Peditopeninin tedavisi, nedenine göre hematolog tarafından yönlendirilir ve otoimmün veya enflamatuar hastalıklar söz konusu olduğunda, Metilprednizolon veya Prednizon gibi immünosupresif ilaçların veya Ciclosporin gibi immün baskılayıcıların kullanımını içerebilir. Ek olarak, kanser tedavisi kemik iliği transplantasyonunu içerebilir.
Enfeksiyon durumunda, örneğin, leishmaniasis durumunda antibiyotikler, antiviraller veya pentavalent antimonials gibi her mikroorganizma için spesifik tedaviler belirtilir. Kan transfüzyonu her zaman endike değildir, ancak nedene bağlı olarak hızlı iyileşme gerektiren ciddi vakalarda gerekli olabilir.
Kişinin maruz kaldığı ilaçları veya maddeleri de çıkarmak gerekebilir. Dalağın çıkarılmasına yönelik cerrahi, hematoloğun önerdiği, dalağın aşırı derecede büyüdüğü ve kan hücrelerinin tahrip edilmesinden sorumlu olduğu bazı özel durumlarda endike olabilir. Sorunun tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin: Pansitopeni tedavisi.