Hemoglobin elektroforezi, kanda dolaşan farklı hemoglobin tiplerini tanımlamayı amaçlayan bir tanı tekniğidir. Hemoglobin veya Hb oksijene bağlanmadan sorumlu kırmızı kan hücrelerinde bulunan ve dokulara ulaşımı sağlayan bir proteindir. Hemoglobin hakkında daha fazla bilgi edinin.
Hemoglobin tipinin belirlenmesinden, örneğin, talasemi veya orak hücreli anemi gibi hemoglobin senteziyle ilgili herhangi bir hastalığın olup olmadığını doğrulamak mümkündür. Ancak tanıyı doğrulamak için diğer hematolojik ve biyokimyasal testler gereklidir.
Ne için
Hemoglobin sentezi ile ilgili yapısal ve fonksiyonel değişiklikleri tanımlamak için hemoglobin elektroforezi gereklidir. Bu nedenle, doktorunuz tarafından örneğin orak hücreli anemi, hemoglobin C hastalığı tanısı koyup talasemiları ayırt etmesi önerilebilir.
Ayrıca, çocuk sahibi olmak isteyen çiftlere genetik olarak tavsiyede bulunulması istenebilir, örneğin çocuğun hemoglobin sentezi ile ilgili bir tür kan bozukluğuna sahip olma şansının olup olmadığı söylenebilir. Hemoglobin elektroforezi, farklı tipte hemoglobinle teşhis edilmiş hastalar için rutin bir takip muayenesi olarak da istenebilir.
Yeni doğmuş bebeklerde, hemoglobin tipi, örneğin orak hücreli aneminin teşhisi için önemli olan ayak testi ile tanımlanır. Ayak testi ile tespit edilen hastalıklar hangileri olduğunu görün.
Nasıl yapılır?
Hemoglobin elektroforezi, uzman bir laboratuvarda eğitimli bir profesyonel tarafından bir kan numunesi toplanarak yapılır, çünkü yanlış toplama hemoliz ile sonuçlanabilir, yani kırmızı kan hücrelerinin yıkımıyla sonuçlanabilecek sonuçlara neden olabilir. Kan tahlilinin nasıl yapıldığını anlayın.
Toplama en az 4 saat aç bırakılmış hasta ile yapılmalı ve örnek hastadaki hemoglobin tiplerinin tanımlandığı laboratuvar analizi için başvurmalıdır. Bazı laboratuvarlarda, koleksiyon için oruç tutmak gerekli değildir. Bu nedenle, test için oruç tutma konusunda laboratuvar ve doktordan rehberlik istemek önemlidir.
Hemoglobin tipi alkalin pH'da elektroforez ile tanımlanır (yaklaşık 8.0-9.0). Bu, bir elektrik akımına iletildiğinde molekülün göç hızına dayanan bir tekniktir. molekülün büyüklüğüne ve ağırlığına göre. Elde edilen bantların modeline göre, normal standart ile bir karşılaştırma yapılmış ve böylece anormal hemoglobinlerin belirlenmesi yapılmıştır.
Sonuçlar nasıl yorumlanır?
Sunulan bantların modeline göre, hastanın hemoglobin tipini tanımlamak mümkündür. Hemoglobin A1 (HbA1) daha az göçle daha yüksek bir moleküler ağırlığa sahipken, HbA2 daha hafiftir ve jelde daha derindir. Bu bant deseni, laboratuvarda yorumlanır ve hekime ve hastaya bulunan hemoglobin türünü bildiren bir rapor olarak serbest bırakılır.
Fetal hemoglobin (HbF), bebekte daha yüksek konsantrasyonlarda bulunur, ancak gelişme gerçekleştikçe, HbF konsantrasyonları azalırken HbA1 azalır. Böylece, her bir tipteki hemoglobin konsantrasyonları yaşa göre değişir ve genellikle:
| Hemoglobin türü | Normal değer |
| HbF | 1 ila 7 günlük:% 84'e kadar; 8 ila 60 günlük:% 77'ye kadar; 2 ila 4 aylık:% 40'a kadar; 4 ila 6 aylık:% 7.0'a kadar 7 ila 12 aylık:% 3, 5'e kadar; 12-18 aylık:% 2.8'e kadar; Yetişkin:% 0, 0 - 2, 0 |
| HbA1c | % 95'e eşit veya daha büyük |
| HbA2 | % 3.5, 1.5 |
Bununla birlikte, bazı insanlar hemoglobin sentezi ile ilgili yapısal veya fonksiyonel değişikliklere sahiptir, bu da HbS, HbC, HbH ve Barts 'Hb gibi anormal hemoglobinler veya varyantlarla sonuçlanır.
Bu nedenle, hemoglobinlerin elektroforezinden, anormal hemoglobinlerin varlığını tanımlamak ve HPLC olarak adlandırılan başka bir teşhis tekniğinin yardımıyla, normal ve anormal hemoglobinlerin konsantrasyonunu doğrulamak mümkündür:
| Hemoglobin sonucu | Tanı hipotezi |
| HbSS'nin varlığı | Hemoglobinin beta zincirindeki bir mutasyona bağlı hemosit formatındaki değişiklikle karakterize edilen orak hücreli anemi. Orak hücre anemisi belirtilerini bilin. |
| HbAS'ın varlığı | Kişinin orak hücreli anemiden sorumlu olan geni taşıdığı, ancak hiçbir belirtisi olmayan, ancak bu geni diğer nesillere aktarabilen orak hücre özelliği: |
| HbC varlığı | HbC kristallerinin kan yaymasında görülebildiği Hemoglobin C hastalığının belirtisi, özellikle hastanın hemanjiyotik anemi değişkenine sahip olduğu HbCC olduğunda. |
| Hb de Barts'ın varlığı |
Bu tip hemoglobinin varlığı, fetüsün ölümü ve sonuç olarak kürtajla sonuçlanabilen fetal hidrops olarak bilinen ciddi bir durumu gösterir. Fetal hidroplar hakkında daha fazla bilgi edinin. |
| HbH varlığı | Yağış ve ekstravasküler hemoliz ile karakterize olan hemoglobin H hastalığının belirtisi. |
Ayak testi ile orak hücreli aneminin teşhisi durumunda normal sonuç HbFA'dır (yani bebeğin hem HbA hem de HbF normaldir), HbFAS ve HbFS sonuçları orak hücre özelliğinin göstergesidir ve sırasıyla orak hücre anemi.
Talassemiların ayırıcı tanısı, HPLC ile ilişkili hemoglobin elektroforezi ile de yapılabilir, burada alfa, beta, delta ve gama zincirlerinin konsantrasyonlarında doğrulanırlar, bu globin zincirlerinin yokluğunu veya kısmi varlığını doğrularlar. Talasemi tipini belirler. Talasemi tanımlamak için öğrenin.
Herhangi bir hemoglobinle ilişkili hastalığın tanısını doğrulamak için demir dozajı, ferritin, transferrin ve tam kan sayımı gibi diğer testler yapılmalıdır. İşte kan sayımı nasıl yorumlanır.
