Doğrudan ve dolaylı bilirubin testi nedir?

Bilirubin testi, karaciğer, safra yolu veya hemolitik anemideki problemlerin teşhis edilmesine yardımcı olur, örneğin bilirubin, kırmızı kan hücrelerinin tahrip edilmesinin bir ürünüdür ve organizma tarafından elimine edilmesi, karaciğerdeki bir şekere konjuge edilmesi ve aksiyona maruz kalmasıdır. safra.

Bu testle ölçülebilen iki ana bilirubin türü vardır:

• Dolaylı veya konjuge olmayan bilirubin, kırmızı kan hücreleri yok edildiğinde ve daha sonra karaciğere nakledildiğinde oluşan maddedir. Bu nedenle, kandaki konsantrasyonu daha yüksektir ve örneğin hemolitik anemi gibi kırmızı kan hücrelerini içeren bir durum söz konusu olduğunda değiştirilebilir;
• Direkt veya konjuge bilirubin : bilirubin ve karaciğerdeki bir şeker olan glukronik asit arasındaki konjugasyona karşılık gelir. Direkt bilirubin, bağırsakta safra hareketine maruz kalır, ürobilinojen veya stercobilinogen formunda elimine edilir. Bu nedenle, bazı bilirubat yaralanması veya biliyer tıkanıklık olduğunda doğrudan bilirubinin konsantrasyonu değişmektedir.

Bilirubin testi karaciğer fonksiyonlarını değerlendirmek, sarılıklı yenidoğanın tedavisini izlemek ve bilirubinin üretimi, depolanması, metabolizması veya atılımına müdahale edebilecek hastalıkları değerlendirmek için gereklidir. Genellikle doktor toplam bilirubini ister, ancak laboratuvarlar genellikle doğrudan ve dolaylı bilirubin dozlarını serbest bırakırlar, çünkü bu iki dozaj toplam bilirubin değerinden sorumludur. Karaciğer problemlerini tanımlamaya yardımcı olan diğer testleri görün.

Bilirubin testi hazırlama gerektirmez ve az miktarda kan ile gerçekleştirilir. Bununla birlikte, bu testin sonucu, numune hemolize olduğunda, yani tahrip edilen eritrositlerin sayısı çok büyük olduğunda, genellikle toplama doğru yapılmadığında meydana gelen durumlara müdahale edilebilir. Bu nedenle, koleksiyonun güvenilir bir laboratuarda ve eğitimli profesyonellerle yapılması önemlidir.

Bilirubinin referans değerleri

Kan bilirubin referans değerleri:

Bazı yenidoğanlar bilirubin metabolizması veya doğum stresine bağlı organ olgunlaşmasına bağlı olarak çok yüksek bilirubin seviyelerine sahip olabilirler. Bebeklerdeki bilirubinin referans değerleri, yaşam sürelerine göre değişmektedir:

• Doğumdan sonra 24 saate kadar: 1.4 - 8.7 mg / dL;
• Doğumdan sonra 48 saate kadar: 3.4 - 11.5 mg / dL;
• Doğumdan 3 ila 5 gün arası: 1.5 - 12 mg / dL.

6. günden sonra referans değerleri yetişkininkilerle aynıdır. Referans değerin üstündeki değerler bebeğin yeni doğanda en sık görülen hastalıklardan biri olan ve bebeğin vücudundaki bilirubin konsantrasyonunu azaltmayı amaçlayan fototerapi ile kolayca tedavi edilebilen sarılık olduğunu göstermektedir. Yenidoğan sarılığı, nedenleri ve tedavinin nasıl yapıldığı hakkında daha fazla bilgi edinin.

Bilirubin testi ne zaman

Bilirubin testi genellikle aşırı yorgunluk, sık sık mide bulantısı, kusma, göbekte sürekli ağrı, koyu idrar veya cildin sararması gibi karaciğer problemlerinin belirtileri olduğunda doktor tarafından istenir.

Bununla birlikte, bu test, örneğin, solukluk, sık uyku, kuru cilt, inceltme kılları veya tırnaklar gibi belirtilere neden olan siroz, hepatit ve hemolitik anemiden şüphe edildiğinde de kullanılabilir. Hemolitik aneminin diğer belirtilerini görün.

Bilirubin seviyelerindeki azalma genellikle bazı ilaçların kullanılmasından kaynaklanmaktadır, ancak yüksek bilirubin seviyeleri genellikle tedavi edilmediği takdirde ciddi olabilecek sağlık sorunlarına işaret etmektedir.

Yüksek bilirubin ne olabilir?

Kandaki artan bilirubinin nedeni, artan bilirubinin türüne göre değişir:

Artmış dolaylı bilirubin

Bu durumlarda, bilirubin düzeylerindeki değişiklik hemen hemen her zaman kandaki bir değişiklikten kaynaklanır, ancak ana nedenler şunlardır:

• Hemolitik anemi;
• Pernisiyöz anemi;
• hemoglobin;
• Kan transfüzyonu.

Ayrıca, dolaylı bilirubinin, Gilbert sendromu olarak bilinen bir sendromdan dolayı artmış olduğu ve ayrıca, karaciğerde bilirubinin uygun şekilde ortadan kaldırılmasını engelleyen genetik bir değişiklik olduğu durumlar da vardır. Gilbert sendromu hakkında daha fazla bilgi edinin.

Artan direkt bilirubin

Doğrudan bilirubinde bir artış olduğunda, genellikle karaciğer veya safra yolunda bir problem olduğu belirtisidir. Bu şekilde, başlıca nedenlerden bazıları şunlardır:

• Viral hepatit;
• Alkolik karaciğer hastalığı;
• Safra yollarında taş;
• Karaciğer veya safra yolundaki tümörler.

Parasetamol gibi karaciğeri etkileyen ilaçların aşırı kullanımı, kandaki bu tür bilirubinin de artmasına neden olabilir. Yetişkinlerde artan bilirubin ve sarılık nedenleri hakkında daha fazla bilgi edinin.