Kardiyak iskemi veya miyokardiyal iskemi, kalbe kan taşıyan damarlar olan koroner arterlerden kan akışının azalması ile karakterizedir. Genellikle, uygun şekilde tedavi edilmediğinde damarları tıkayabilir ve tıkayabilir, ağrıya neden olabilir ve kalp krizi geçirme şansını arttıran yağ plaklarının varlığından kaynaklanır.
Tedavisi, metoprolol, simvastatin ve AAS gibi kardiyolog tarafından reçete edilen bu damarların kan akışını iyileştirmek için, örneğin diyette ve fiziksel aktivitede kolesterol ve tuzun kontrolü yanında ilaçlarla yapılır.
Kardiyak iskemi çeşitleri
Koroner kan akışının engellenmesi farklı şekillerde ortaya çıkabilir:
- Stabil anjina : bir tür kronik, fakat geçici iskemidir, çünkü kişi biraz efor sarf ettiğinde, duygusal bir stres yaşadığında ya da yedikten sonra göğüs ağrısına neden olur ve birkaç dakika içinde ya da dinlendiğinde düzelir. Tedavi edilmezse, gelecekte bir kalp krizi olabilir.
- Kararsız angina da bir tür kronik iskemidir, fakat göğüs ağrısı her an ortaya çıkabilir, 20 dakikadan uzun sürer, dinlenmeyle iyileşmez ve hızlı bir şekilde tedavi edilmezse kalp krizine ilerler. Angina'nın ne olduğunu, nedenlerini ve nasıl tedavi edileceğini daha iyi anlayın.
- Akut miyokard enfarktüsü : Enfarktüs anjina transformasyonundan sonra ortaya çıkabilir veya aniden ortaya çıkabilir ve habersiz olarak ortaya çıkabilir. Göğüste şiddetli ağrı veya yanma ile karakterizedir, iyileşmeyen ve acil serviste mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmesi gereken bir durumdur. Kalp krizi nasıl tespit edeceğinizi öğrenin.
- Sessiz iskemi, semptomlara neden olmayan, genellikle rutin muayenelerde keşfedilen ve ani bir kalp durması veya kalp durması için yüksek bir ilerleme riskine neden olan koroner kan akımının azalmasıdır.
Bu iskemi tipleri kalbin sağlığında büyük bir uzlaşmaya neden olur, bu nedenle en kısa zamanda, ya yıllık kontroller yaparak ya da ağrı belirtileri görüldüğünde bir pratisyen ya da kardiyolog tarafından bakılarak tedavi edilmeli ve tedavi edilmelidir. ya da göğsünde yanıyor.
Tedavi nasıl yapılır?
Kardiyak iskemi tedavisi için ilaç kullanımı ile yapılabilir:
- Propranolol, atenolol veya metoprolol gibi kalp hızını azaltın ;
- Enalapril, kaptopril veya losartan gibi kan basıncı düzeylerini kontrol etmek ;
- Simvastatin ve atorvastatin gibi yağ plaklarını azaltın ;
- Yağ plaklarını parçalamak için AAS veya klopidogrel gibi kan pıhtılarının oluşumunu azaltın ;
- Isordil ve monocordil gibi kalbin damarlarını genişletin.
Bu ilaçlar sadece kardiyologun sıkı rehberliği altında kullanılmalıdır. Kardiyak iskemi riskini artırabileceğinden, yüksek kolesterol, yüksek tansiyon, sigara içimi, sedanter yaşam tarzı, diyabet, uyku apnesi ve anksiyete atakları gibi hastalıkların kontrol edilmesi de önemlidir.
Daha ciddi vakalarda, ilaç kullanımı yeterli olmadığında, kardiyolog, hastanın hastanede 4 günden uzun süre kalabileceği ve rehabilitasyon için hastanede hala fizyoterapi yapması gereken hassas bir prosedür olan ameliyatı gösterebilir. kalp hastalığı. Örneğin, örneğin stenoz veya miyokardiyal revaskülarizasyon cerrahisi olan veya olmayan anjiyoplasti isteyebilir, bu da örneğin koroner arterin safen ven ile yer değiştirmesidir. Safen ven ameliyatının nasıl yapıldığını anlayın.
Kardiyak iskemi belirtileri
Kardiyak iskemi belirtileri olabilir:
- Boyun, çene, omuz veya kolların ensesine yayılabilen göğüste ağrı veya yanma;
- Kalp çarpıntısı;
- Göğüs basıncı;
- Nefes darlığı veya nefes alma zorluğu;
- Uyuşukluk, soğuk ter, solgunluk ve halsizlik;
Bununla birlikte, kardiyak iskemi sadece rutin bir muayenede veya kalp krizi geçirdiğinde ortaya çıkan semptomları göstermeyebilir. Kalpteki problemleri gösteren 12 işaretin hangisi olduğunu görün.
Kardiyak iskemi nedenleri
Kardiyak iskeminin ana nedeni, yüksek kolesterol, yüksek şeker, sedanter yaşam tarzı, sigara ve obezitenin uzun süreli etkisi nedeniyle koroner arterlerin içindeki yağ birikimi olan aterosklerozdur.
Bununla birlikte, diğer hastalıklar, lupus, diyabet, koroner embolizm, sifiliz, aort darlığı, koroner spazm, çok şiddetli hipertiroidizm ve kokain ve amfetamin gibi ilaçların kullanımı gibi kardiyak iskemiye neden olabilir.
Tanı nasıl konur?
Kalpteki iskeminin varlığını belirlemek için, pratisyen hekim veya kardiyolog tarafından talep edilmesi gereken bazı testler yapılabilir:
- elektrokardiyografi;
- Egzersiz testi veya stres testi;
- ekokardiyografi;
- Miyokardiyal sintigrafi.
Örneğin, kolesterol, glisemi, trigliseritler ve böbrek fonksiyonu gibi kalbe risk oluşturan değişikliklerin varlığını belirlemek için kan testleri yapılır. Şüpheli enfarktüs olduğunda, kardiyak enzimlerin seviyelerini ölçmek için kan testi de doğrulanabilir. Kalbi değerlendirmek için hangi testlerin gerektiğini öğrenin.
İstenen her muayene kişinin semptomlarına bağlıdır ve eğer hala bir şüphe varsa, kardiyolog kardiyak iskeminin varlığını doğrulamak için kardiyak kateterizasyon isteyebilir. Bunun ne için olduğunu, nasıl yapıldığını ve kardiyak kateterizasyon risklerini öğrenin.