Öfke, merkezi sinir sisteminin tehlikeye girdiği bir hastalıktır ve hastalık uygun şekilde tedavi edilmezse 5 ila 7 gün içinde ölüme yol açabilir. Bir kişi, enfekte bir hayvan tarafından ısırıldıkları veya semptomlar ortaya çıktığında, tıbbi yardım istediğinde bu hastalık tedavi edilebilir.
Kuduz etiyolojik ajanı Mononegavirales, aile Rhabdoviridae ve cins Lyssavirus'a ait olan kuduz virüsüdür. Kuduza insanlara bulaşabilen hayvanlar çoğunlukla kuduz köpekler ve kedilerdir, tüm sıcakkanlı hayvanlar da enfekte olabilir ve insanlara bulaşabilir. Bazı örnekler, örneğin kanı, üretim hayvanlarını, marmosetleri, ormanın köpeğini, tilki, rakun ve maymunları tüketen yarasalardır.
Kuduz belirtileri
İnsanlarda kuduz belirtileri, enfekte hayvan ısırmasından yaklaşık 45 gün sonra başlar.
İlk belirtiler şunlardır:
- kırgınlık,
- sıcaklıkta küçük artış,
- iştah kaybı,
- baş ağrısı,
- bulantı,
- boğaz ağrısı,
- yorgunluk,
- sinirlilik,
- huzursuzluk,
- ıstırap hissi,
- Hayvanın ısırık bölgesine yakın yerlerde şiddetli ağrı veya anestezi hissi oluşabilir.
Enfeksiyon ilerledikçe, diğer belirtiler şöyle gelişir:
- anksiyete, ateş, sanrılar,
- istemsiz, genel kas spazmları, nöbetler,
- yoğun salivasyona ek olarak larinks, farinks ve dil kaslarının spazmları.
- Solunum sıkıntısına yol açan felç ortaya çıkar,
- idrar retansiyonu ve bağırsak kabızlığı.
Normalde, kişi bilinç ve bilinçsizlik anlarını bir komaya sokar. Tedaviye başlamadan ölüm 7 güne kadar ulaşabilir.
Köpekler, kediler veya diğer hayvanlardaki kuduz belirtileri, öfkeli davranışlar içerir, çünkü gece hayvanları gece boyunca ortaya çıkabilir ve insanların olağan korkusunu göstermez.
İnsan öfkesinin iletilmesi
Öfkenin bulaşması, kontamine bir hayvanın ısırmasıyla gerçekleşir, çünkü virüs hayvanın salyasında bulunur ve adamın kan akışına girerek beyne ulaşır. Virüs ayrıca, kontamine olmuş kişinin tükürüğü tarafından yok edilen organlar ve tükürük bezleri boyunca da yayılır.
İnsan kuduzlarının önlenmesi
Kendinizi kuduzlardan korumanın en iyi yolu, tüm köpekleri ve kedileri anti-kuduz aşısı ile aşılamaktır, çünkü bu hayvanlardan biri tarafından ısırılmış olsanız bile, onlar enfekte olmazlar, eğer ısırılırsanız hasta olmazsınız.
Diğer önleme tedbirleri, semptomların ortaya çıkması haftalarca veya aylarca sürdüğü için, kuduz belirtileri göstermese de, terk edilmiş vahşi hayvanlarla temastan ve vahşi hayvanlarla temastan kaçınmaktır.
Kızgın bir hayvan tarafından ısırılırsa ne yapmalı?
Bir hayvanın kızgın olduğuna dair işaretler aşırı tükürük ve agresif davranışlardır. Bir kişi kuduz belirtileri olan bir hayvan tarafından ısırıldığı zaman, mümkün olan en kısa sürede acil servise gitmelidir. Yarayı soğuk su ve sabunla yıkamak ve iyotlu alkol, povidin veya klorheksidin yanı sıra anti-kuduz serumunu doğrudan yaraya uygulamak önemlidir. Bir köpek ya da kedi ısırmasından sonra ne yapılacağını görün.
Hayvanın kontamine olup olmadığı bilinmediğinde, kuduz aşısını ve tetanoz aşısını derhal alması gereken ihtiyacı değerlendirmek için doktorlar ve hemşireler için acil servise gitmelidir. Buradan daha fazla bilgi edinin.
İnsanlarda kuduz tedavisi
İnsanlarda kuduz tedavisi, yoğun bakım ünitesinde bir hastane ortamında yapılmalıdır. Ciddiyete bağlı olarak birey, izolasyon, derin sedasyon ve cihazların solunumu halinde tutulmalıdır. Hastaneye yatış sırasında kişinin nazoenteral bir tüple beslenmesi, mesane kateteriyle kalması ve serum içinden damar alması gerekir.
Kuduz onaylandığında Amantadin ve Biopterin gibi ilaçlar belirtilir, ancak diğer komplikasyonlar önlemek için kullanılabilecek diğer ilaçlar Midazolan, Fentanil, Nimodipin, Heparin ve Ranitidin'dir.
Kişinin gelişip iyileşmediğini görmek için sodyum, arteriyel kan gazı, magnezyum, çinko, T4 ve TSH düzeylerinin yanı sıra beyin-omurilik sıvısı, kranyal Doppler, manyetik rezonans görüntüleme ve bilgisayarlı tomografiyi kontrol etmek için çeşitli testler yapılır.
Virüsün vücuttan tamamen ortadan kaldırıldığını teyit ettikten sonra, muayeneler yoluyla birey taburcu edilebilir.
