Skleroderma, kolajenin aşırı üretimine neden olan, cildin sertleşmesine ve eklemleri, kasları, kan damarlarını ve akciğerler ve kalp gibi bazı iç organları etkileyen kronik bir otoimmün hastalıktır.
Bu hastalık esas olarak 30 yaşın üstündeki kadınları etkiler, ancak erkeklerde ve çocuklarda da ortaya çıkabilir ve yoğunluğuna göre lokalize ve sistemik skleroderma olmak üzere iki tipe ayrılır. Sklerodermanın tedavisi yoktur ve tedavisi semptomları hafifletmek ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak için yapılır.
Lokalize Skleroderma
Eskiden CREST sendromu olarak adlandırılan lokalize skleroderma, ciltte görülen ve zamanla sertleşebilen ya da ortadan kalkabilen kırmızı lekelerle karakterizedir.
Bu tip hastalıklar çoğunlukla eller ve yüzleri etkiler ve değişiklikler genellikle cilde ve kaslara ulaşır, vücutta yayılması ve iç organları etkilemesi nadirdir.
Sistemik skleroderma
Sistemik skleroderma, deriyi, kasları, kan damarlarını ve kalp, akciğer, böbrek ve bağırsak gibi iç organları etkileyerek karakterizedir.
Sklerodermanın semptomları etkilenen bölgelere bağlıdır, ancak genellikle parmak uçlarının kalınlaşması ve şişmesi ile başlar.
Skleroderma belirtileri
Sklerodermanın başlıca belirtileri şunlardır:
- Cildin kalınlaşması ve sertliği;
- Parmak ve ayak parmaklarının sürekli şişmesi;
- Parmakların soğuk yerlerde veya aşırı stres dönemlerinde koyulaşması;
- Etkilenen bölgede sürekli kaşıntı;
- Saç dökülmesi;
- Ciltte çok koyu ve çok hafif lekeler var.
Hastalığın ilk belirtileri ellerde başlar ve aylar ya da yıllar geçtikten sonra cildin sertleşmesine, elastikiyete ve kırışıksız kalmasına neden olur, bu da ağzın tamamen açılmasını zorlaştırır.
Sklerodermanın komplikasyonları
Sklerodermanın başlıca komplikasyonları şunlardır:
- Parmak kıpırdama zorluğu;
- Yutma güçlüğü;
- Zorlukla nefes alma;
- anemi;
- Yüksek tansiyon;
- Karaciğer enflamasyonu;
- artrit;
- İltihap ve kalp krizi gibi kalp problemleri;
- Böbrek yetmezliği.
Bu komplikasyonlar, hastalığın yıllar süren gelişiminden sonra ortaya çıkar ve esas olarak hastalığın sistemik formunda ortaya çıkar.
Skleroderma tanısı
Skleroderma tanısı, cildin semptomları ve klinik bulgularına dayanılarak yapılır, ancak bazı durumlarda yavaşça geliştiği ve ilk semptomlarının diğer cilt sorunlarına benzer olduğu için bu hastalığı doğru şekilde tanımlamak zor olabilir.
Doktor ayrıca, etkilenen bölgeden biyopsi siparişi verebilir ve iç organların da etkilenip etkilenmediğini değerlendirmek için BT ve MRG taramaları gibi testler yapabilir.
Sklerodermanın tedavisi
Sklerodermanın tedavisi yoktur ve tedavisi, hastanın semptomlarını etkilenen vücudun organlarına ve bölgelerine göre azaltmak için yapılır;
- Atenolol veya Nifedipine gibi yüksek tansiyonu kontrol etmek için çareler;
- Ketoprofen veya Ibuprofen gibi iltihap önleyici ilaçlar;
- Hastalığın ilerlemesini önlemek için D-penisilamin veya interferon-alfa gibi bağışıklık sistemini zayıflatmak için çareler;
- Kortizon veya Betametazon gibi kortikosteroidler, ağrı ve iltihabı azaltmak için;
- Digoxin gibi kalbin işleyişini iyileştirmek için çareler;
- Solunum sistemini iyileştirmek ve eklemlerin esnekliğini arttırmak için fizyoterapi.
Skleroderma tedavisi, bireye göre hekim tarafından uyarlanmalıdır, çünkü skleroderma tedavisi yoktur.
