Miyomu çıkarmak için cerrahi, şiddetli karın ağrısı ve ilaç kullanımı ile düzelmeyen ağır menstrüasyon gibi semptomları olan kadınlarda endikedir, fakat ek olarak, kadının gebe kalmasını değerlendirmek gerekir çünkü ameliyat hamileliği zorlaştırabilir geleceği. Semptomlar ilaçlarla veya kadın menopoza girdiğinde semptomlar kontrol altına alındığında cerrahi gerekli değildir.
Miyomlar, doğurganlık çağındaki kadınlarda uterusta görülen, kontrol edilmesi zor olan adet kanaması ve yoğun kramplar gibi yoğun rahatsızlıklara neden olan iyi huylu tümörlerdir. İlaçlar, boyut ve kontrol semptomlarını azaltabilir, ancak bu gerçekleşmediğinde jinekolog, ameliyatla myomun çıkarılmasını önerebilir.
Myomları çıkarmak için ameliyat çeşitleri
Myomektomi miyomu uterustan çıkarmak için yapılan ameliyattır ve myomektomiyi gerçekleştirmenin 3 farklı yolu vardır:
- Laparoskopik miyomektomi : Karın bölgesinde küçük delikler yapılır, mikro kamera geçer ve myoma'nın çıkarılması için gerekli aletler yapılır. Bu prosedür sadece uterusun dış duvarında bulunan myom durumunda kullanılır;
- Abdominal Miyomektomi : myomun çıkarılmasına izin veren uterusa giden pelvis bölgesini kesmek için gerekli olan bir "sezaryen" tipi;
- Histeroskopik Miyomektomi : Doktor histeroskopu vajinaya sokar ve kesilmeye gerek kalmadan myomu çıkarır. Sadece myomun uterusun içinde, endometriyal boşluğun içine küçük bir kısım ile yerleşmesi durumunda önerilir.
Genellikle myomun giderilmesi ameliyatı, % 80'inde ağrı ve aşırı kanama semptomlarını yönetebilir, ancak bazı kadınlarda cerrahi kesin olmayabilir ve yaklaşık 10 yıl sonra uterusun başka bir yerinde yeni bir fibroid ortaya çıkar. . Böylece, doktor genellikle miyomu çıkarmak yerine rahim kaldırmak için seçer. Uterin geri çekilmesi hakkında her şeyi öğrenin.
Doktor ayrıca, en fazla 8 cm olduğu sürece miyomun beslenmesini veya miyomun uterusun arka duvarında ise, bu bölgenin birçok kan damarına sahip olduğundan, fibroidlerin beslenmesini veya endometriyumun ablasyonunu gerçekleştirmeyi seçebilir. ve ameliyatla kesilemez.
Ameliyattan nasıl iyileşir?
Genellikle iyileşme hızlıdır ancak kadının en az 1 hafta dinlenmesi ve bu süre zarfında her türlü fiziksel efordan kaçınması gerekir. Cinsel temas sadece ağrı ve enfeksiyonları önlemek için ameliyattan 40 gün sonra yapılmalıdır. Vajinada kötü koku, vajinal akıntı ve çok yoğun kanama, parlak kırmızı renk gibi belirtiler geliştirirseniz doktorunuzu görmelisiniz.
Miyomu çıkarmak için olası ameliyat riskleri
Fibroid çıkarılması ameliyatı deneyimli bir jinekolog tarafından yapıldığında, kadın rahatlayabilir çünkü teknikler sağlık açısından güvenlidir ve riskleri kontrol edilebilir. Ancak buna rağmen myomektomi cerrahisi sırasında hemoraji meydana gelebilir ve uterusun çıkarılması gereklidir.Buna ek olarak, bazı yazarlar rahimde kalan izlerin gebelik sırasında veya doğum sırasında rahim rüptürünü desteklediğini doğrular ancak bu nadiren görülür. o olur.
Kadın aşırı kilolu olduğunda, karın ameliyatı yapmadan önce ameliyat risklerini azaltmak için kilo vermek gerekir. Ancak obezite durumunda, uterusun vajinadan çekilmesi gösterilebilir.
Ayrıca, bazı kadınların rahmine rağmen korunmalarına rağmen, ameliyat sonrası oluşan yara izleri nedeniyle ameliyat sonrası gebe kalma olasılıklarının daha az olduğunu gösteren çalışmalar bulunmaktadır. Olguların yarısında, ameliyattan sonraki ilk 5 yıl boyunca ameliyatın gebeliği zorlaştırabileceğine inanılmaktadır.