Angina pektoris veya anjin, genellikle kalp iskemisi olduğunda, yani kalbe oksijen taşıyan atardamarlardan kan akışında bir azalma olduğunda göğsün ağırlık, ağrı veya gerginlik hissine karşılık gelir. Kardiyak iskemiyi nasıl teşhis edip tedavi edeceğinizi öğrenin.
Çoğu zaman, kardiyak iskemi, özellikle yüksek tansiyon, yüksek kolesterol veya dekompanse diyabetli kişilerde yaşam yılları boyunca oluşan ateroskleroz adı verilen koroner arterlerdeki yağ plaklarının birikmesinden kaynaklanır. İşte aterosklerozun ilk 5 nedeni.
Bu değişiklikler 50 yaş üstü kişilerde daha fazla olur ve hızlı bir şekilde tedavi edilmelidir çünkü kalp krizi, kalp durması ve aritmi, kalp yetmezliği veya inme gibi diğer kardiyovasküler hastalıklar için büyük bir risk oluştururlar.
Ana angina tipleri
Ana belirtiler, belirtilerin tezahürüne göre değişebilen farklı türlerde anjin vardır:
1. Kararlı angina
Geçici iskemiden kaynaklanır, örneğin kişinin biraz çaba sarf ettiği veya duygusal bir stres yaşadığı zaman ortaya çıkar. Bu tür anjina, zaten bir tür kalp krizi aterosklerozu olan, daha da kötüye gidebilen ve hatta kalp krizine yol açan kişilerde daha sık görülür.
Semptomlar : Yaklaşık 5 ila 10 dakika süren ve omuz, kol veya boyuna yayılabilen göğüs bölgesinde sıkışma veya yanma hissi. Genellikle semptomlar stres veya büyük duyguların zamanları tarafından tetiklenir ve Isordil gibi, arteri dilate etmek ve kan akışını arttırmak için dinlenmeyle veya ilaçlarla iyileşir.
Tedavi : Stabil anjin tedavisi, ya da doktor tarafından yönlendirilirse, arterdeki kan akışını iyileştirmek için Isosorbit Dinitrat veya Mononitrat (Isordil) gibi vazodilatatör ilaçların kullanılması ile tedavi edilmelidir. Semptomlar 5 ila 10 dakikadan uzun sürerse veya başka semptomlar eşlik ediyorsa, acil servise hemen gitmelisiniz.
Daha sonra, kardiyologun oryantasyonuna göre yüksek tansiyon gibi kalbin risk faktörlerine göre, örneğin tedaviye ek olarak, egzersiz testi gibi testlerle koroner obstrüksiyonun nedenleri ve düzeylerinin araştırılmasının tamamlanması önemlidir. Kolesterol ve glisemi, tuz, yağ, şeker ve fiziksel aktiviteyi düşük bir diyete sahip olmanın yanı sıra. Sağlıklı bir kalbe sahip olmak için diyet nasıl yapılır.
2. Kararsız anjina
Stabil anginadan daha ciddi bir durumdur, çünkü ateroskleroz plağının yırtılması ve inflamasyonu nedeniyle kalbin oksijenlenmesinin daha büyük bir tıkanıklığından kaynaklanır ve bu nedenle, daha yoğun ve sürekli semptomlara neden olur. kalp krizi.
Semptomlar : 20 dakikadan uzun süren göğüs bölgesinde ağrı, sıkışma veya yanma, aynı zamanda yakın yerlere yayan ve bulantı, terleme ve nefes darlığı gibi diğer belirtilerle de ilişkili olabilir. Bu belirtiler göründüğünde, hemen ER'ye gitmelisiniz. Göğüs ağrısının ne olabileceğini öğrenin.
Tedavi : İlk tedavi, ilk belirtilerde, aşağıdaki gibi semptomların kötüleşmesini önlemek için ilaçlarla yapılır:
- Semptomlar çok yoğun olduğunda Isordil, Metoprolol gibi beta-blokerler veya Verapamil ve Morphine gibi kalsiyum kanal blokerleri gibi nitrat benzeri kan akan ilaçlar ;
- AAS ve Clopidogrel veya Prasugrel ve Ticlopidine gibi antiplatelet ilaçların ve Heparin gibi antikoagülanların kullanılmasıyla pıhtı oluşumunu azaltan ilaçlar .
- ACEI tipi antihipertansif ilaçlar, örneğin Captopril veya Atorvastatin gibi kolesterol kontrolü için lipit düşürücü ajanlar.
İlk tedaviden sonra, kardiyolog, ekokardiyografi, kardiyak sintigrafi ve kardiyak kateterizasyon gibi muayeneler yoluyla koroner obstrüksiyon ve kardiyak uyuşma düzeyini araştırmaya başlar.
Kararsız anjinada, iyi koroner ve kalp sağlığını korumak için temel olan kan basıncı, kolesterol, kan şekeri kontrolü, yeme alışkanlıkları ve fiziksel aktivite gibi risk faktörlerini tedavi etmek de önemlidir.
3. Prinzmetal'ın anjina veya varyantı
Bilinçli bir nedene sahip olmayan, yağ birikimi olmayan veya başka tipte daralma olmayan kişilerde bile koroner spazmdan kaynaklanır.
Semptomlar : Dinlenme durumunda bile meydana gelen ve birkaç dakika sonra kademeli olarak gelişen şiddetli ağrı veya sıkışma. Ayrıca, uyku sırasında veya sabahın erken saatlerinde ortaya çıkar.
Tedavi : Bu tip anjinin tedavisi bir kardiyologun rehberliği altında yapılır ve genellikle diltiazem ve Verapamil gibi nitrat tipi ilaçlar veya kalsiyum kanal blokerleri kullanılarak yapılır. Anjina ya da, eğer bölümler tekrarlanıyorsa, bu tip ilaçların sürekli olarak kullanılması mümkündür. ASA ve beta blokerlerin kullanımı genellikle önlenir.
Tanı nasıl konur?
Kriz sırasında, anjina tanısı, stabil, kararsız angina ve enfarktüs gibi göğüs ağrısının ana nedenlerini ayırt etmek için, elektrokardiyogram, göğsün X-ışını ve kandaki kardiyak enzimlerin dozajı ile yapılır. Kalp krizi nasıl tespit edeceğinizi öğrenin.
Koroner aterosklerozun daha ileri araştırılması için mevcut diğer muayeneler ve kardiyolog tarafından seçilen uzamış kalp oksijenasyonu seviyesi aşağıdaki gibidir:
- Egzersiz testi veya stres testi;
- ekokardiyografi;
- Miyokardiyal sintigrafi;
- Kardiyak kateterizasyon.
Kardiyak kateterizasyon çok önemli bir testtir, çünkü kan damarı tıkanıklıklarının daha doğru bir şekilde ölçülmesine ve kan akışı değişikliklerinin varlığının değerlendirilmesine ek olarak, anjiyoplasti ile tıkanıklığın nedenini tedavi edebilir. atardamar açmak için bir stent veya balon kullanımı. Bunun ne için olduğunu ve kardiyak kateterizasyon risklerinin neler olduğunu öğrenin.
Angina'nın bir tedavisi var
Angina, kalp iskemisini doğru ve disiplinli bir şekilde tedavi eden kişilerde tedavi edilebilir. Birçok vaka, kardiyolog tarafından reçetelenen ilaçların kullanımı ile iyi kontrol edilirken, diğerleri daha ciddi, kateterizasyon ve hatta koroner arter baypas ameliyatı gerektirmektedir. Bu prosedür hakkında daha fazla bilgi için safen ven cerrahisinin nasıl yapıldığını görün.
Doğru anjin tedavisi için bazı yararlı ipuçları şunlardır:
- Doktorunuz tarafından reçete ilaçları alın;
- Sigarayı Bırak;
- Sağlıklı bir diyet benimseyin;
- Düzenli olarak egzersiz yapın (profesyonel rehberlik altında);
- Aşırı ve alkollü içeceklerden kaçının;
- Tuz ve kafeinden kaçının;
- Basıncı kontrol altında tutun;
- Stresden kaçının;
- Bir anjin atağı tetikleyebildikleri için çok sıcak veya çok soğuktan kaçının.
Bu tutumla, anjina tedavisine ek olarak, koroner arterlerde kötüleşen veya yeni yağ plaklarının ortaya çıkmasını önlemek de mümkündür.
