Gebe kadının karaciğerinde yağ görünümü olan gebeliğin akut karaciğer steatozu, genellikle gebeliğin üçüncü trimesterinde görülen ve anne ve bebek için yüksek bir yaşam riski taşıyan nadir ve ciddi bir komplikasyondur.
Bu problem genellikle ilk hamilelikte ortaya çıkar, ancak daha önceki gebelikte komplikasyon öyküsü olmayan çocuklarda da ortaya çıkabilir.
semptomlar
Gebeliğin hepatik steatozu genellikle 28 ve 40. gebelik haftaları arasında ortaya çıkar ve bulantı, kusma ve halsizlik ile ilgili başlangıç semptomlarına neden olur, bunlar karın ağrısı, baş ağrısı, diş eti kanamaları ve dehidratasyon ile devam eder.
Durumun başlangıcından sonraki ilk haftadan sonra, sarılık ve cilt sarardığında ortaya çıkan sarılık belirir. Ek olarak, bazı durumlarda hamile kadın ayrıca vücutta yüksek tansiyon ve şişme olabilir.
Bununla birlikte, tüm bu semptomlar genellikle çeşitli hastalıklarda ortaya çıktığı için, karaciğer yağının erken teşhisi zordur, bu da problemin kötüleşmesi olasılığını arttırır.
tanı
Bu komplikasyonun teşhisi zordur ve genellikle bu organda yağ varlığını değerlendiren semptomlar, kan testleri ve karaciğer biyopsisi ile yapılır.
Bununla birlikte, gebe kadının ciddi sağlık durumu nedeniyle biyopsi yapmak mümkün olmadığında, ultrason ve bilgisayarlı tomografi gibi muayeneler problemi tanımlamaya yardımcı olabilir, ancak her zaman güvenilir sonuçlar vermez.
tedavi
Gebeliğin akut karaciğer steatozu teşhisi konduğunda, hastalığın ağırlığına bağlı olarak normal doğum veya sezaryen ile gebeliği kesmek suretiyle yapılan hastalığın tedavisine başlanması için hastaneye yatırılmalıdır.
Düzgün tedavi edildiğinde, kadın doğumdan 6 ila 20 gün sonra iyileşir, ancak sorun erken teşhis ve tedavi edilmezse, akut pankreatit, nöbetler, karın şişmesi, pulmoner ödem, diyabet insipidus, bağırsak kanaması veya karın ve hipoglisemi.
Daha ciddi vakalarda, doğumdan önce veya sonra akut karaciğer yetmezliği ortaya çıkabilir, bu da karaciğerin çalışmasının durması, diğer organların işleyişini bozması ve ölüm riskini arttırmasıdır. Bu gibi durumlarda organın iyileşme göstermemesi halinde doğumdan sonra bir karaciğer nakli gerekebilir.
Risk Faktörleri
Hepatik steatoz sağlıklı bir hamilelik sırasında bile ortaya çıkabilir, ancak bazı faktörler bu komplikasyon gelişme riskini artırır, örneğin:
- İlk gestasyon;
- Pre-eklampsi;
- Erkek fetüsü;
- İkizlerin gebelik.
Preeklampsiyi kontrol etmek için prenatal ve yeterli takibe ek olarak, bu risk faktörlerine sahip gebelerin hamileliğin son trimesterinde görülen herhangi bir değişiklikten haberdar olmaları önemlidir.
Buna ek olarak, hepatik steatozu olan kadınlar, bu komplikasyonu tekrar geliştirmekten zengin olarak arttıkça önümüzdeki birkaç gebelikte daha sık izlenmelidir.
Hamilelik sırasında komplikasyonları önlemek için, bakınız:
- Preeklampsi belirtileri
- Hamilelikte ellerde kaşıntı ciddi olabilir
- HELLP sendromu
