Addison anemisi olarak da bilinen pernisiyöz anemi, vücuttaki B12 vitamini (veya kobalamin) eksikliğinden kaynaklanan bir tür megaloblastik anemidir; örneğin, ellerde ve ayaklarda zayıflık, solukluk, yorgunluk ve karıncalanma gibi belirtilere yol açar. B12 vitamini hakkında daha fazla bilgi edinin.
Bu tür anemi genellikle 30 yaşından itibaren keşfedilir, ancak çocuklarda yetersiz beslenme vakalarında, örneğin, bu tür vitamin eksikliği, jüvenil pernisiyöz anemiyi karakterize edebilir.
Pernisiyöz aneminin tanısı, esas olarak, idrardaki B12 vitamini konsantrasyonunun doğrulandığı laboratuar testleri aracılığıyla yapılır. Tedavi genellikle B12 vitamini açısından zengin bir sağlıklı diyetin benimsenmesinin yanı sıra B12 vitamini ve folik asit ile takviye edilir.
Ana belirtiler
Pernisiyöz aneminin semptomları, vücuttaki B12 vitamini eksikliğiyle ilgilidir;
- zayıflığı;
- solgunluk;
- Baş ağrısı;
- yorgunluk;
- ishal;
- Pürüzsüz dil;
- El ve ayaklarda karıncalanma;
- Kalp çarpıntısı;
- baş dönmesi;
- Nefes darlığı;
- sinirlilik;
- Ayaklar ve soğuk eller;
- Ağzın köşesindeki yaraların görünüşü.
En şiddetli pernisiyöz anemi vakalarında, sinir sistemini tehlikeye atmak mümkündür; bu da yürüme zorluklarına, depresyona ve zihinsel karışıklığa yol açabilir. Pernisiyöz anemi belirtileri hakkında daha fazla bilgi edinin.
Olası nedenler
Pernisiyöz anemi, B12 vitamininin vücut tarafından emilmesini sağlayan bir protein olan intrinsik faktör eksikliğinden dolayı bu vitaminin emiliminden dolayı vücutta B12 vitamini eksikliği ile karakterizedir. Böylece, içsel faktör eksikliğinde, B12 vitamini emilimi tehlikeye girer.
Pernisiyöz aneminin en olası sebebi immünolojiktir: bağışıklık sisteminin mide mukozasında gereksiz yere hareket etmesi, kronik atrofi ve inflamasyona neden olması, mide tarafından hidroklorik asit salgısının artmasına ve iç faktörün azalmasına neden olması muhtemeldir. Böylece B12 vitamini emilimini azaltır.
İmmunolojik nedene ek olarak, pernisiyöz anemi, çölyak hastalığı, hemokistinüri, kobalt eksikliği, bebek yoğunluğu, paraminosalisilik asit ile tedavi ve hamilelik sırasında malnütrisyon gibi durumlardan kaynaklanabilir ve bu durum bebeğin pernisiyöz anemi ile doğmasına neden olabilir. .
Tanı nasıl konur?
Pernisiyöz anemi tanısı kişinin semptomlarına ve yeme alışkanlıklarına göre yapılır. Ancak, tanıyı doğrulamak için midede lezyonları tanımlamayı amaçlayan sindirim endoskopi gibi diğer testlerin yapılması gerekmektedir. Endoskopi nasıl yapıldığını anlamak.
Pernisiyöz anemi tanısını doğrulamak için kullanılan laboratuvar testi, radyoaktif vitamin B12'nin oral yoldan verildiği ve 2 saat sonra radyoaktif olmayan B12 vitamini içeren bir enjeksiyonun uygulandığı Schilling testidir. 24 saat sonra idrar toplanır ve laboratuvarda analiz edilir. İdrarda az miktarda radyoaktif B12 vitamini konsantrasyonu varsa, B12 vitamini ile ilişkili intrinsik faktör, ilk testten üç ila yedi gün sonra verilir. 24 saat sonra idrar tekrar toplanır ve analiz edilir ve idrarda B12 vitamini konsantrasyonunun bir düzeltmesi varsa, testin pernisiyöz anemi için pozitif olduğu söylenir, çünkü üretilmeyen bir protein ve bu problemi çözer vücuda verilir.
Shilling testine ek olarak, kan sayımı da istenebilir, çünkü anemi tanısına olanak veren bir tetkiktir. Pernisiyöz aneminin hemogramı, eritrositlerin daha büyük olduğu, eritrositlerin toplam sayısında azalmanın, RDW'deki artışın, eritrositlerin büyüklüğü ve varyasyonları arasında büyük farklılıklar olduğunu gösteren MCV'nin yüksek değerlerinden (ortalama korpuser hacim) oluşur. kırmızı kan hücreleri şeklindeki değişiklikler.
Ayrıca bir miyelogram da istenebilir ki bu da kemik iliğinin nasıl çalıştığını gösteren, pernisiyöz anemi durumunda büyük ve olgunlaşmamış eritroid öncülerinin varlığını ortaya koyan bir testtir. Ancak bu muayene invaziv olup nadiren aneminin teşhisine yardımcı olması istenir. Hangi testlerin anemi olduğunu doğrulayın.
Nasıl tedavi edilir
Pernisiyöz anemi tedavisi, medikal öneriye göre 50 - 1000 µg içeren vitamin B12 veya 1000μg vitamin içeren oral tabletler ile yapılabilir. Ek olarak, nöronal sonuçların önlenmesi için folik asit kullanılması önerilebilir. Pernisiyöz aneminin tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin.
Ayrıca bir beslenme uzmanına danışmak önemlidir, böylece pernisiyöz anemide tüketilmesi gereken yiyecekler üzerinde daha iyi bir yönelime sahip olabilirsiniz ve örneğin kırmızı et, yumurta ve peynir tüketimi genellikle belirtilir. B12 vitamini açısından zengin olan besinleri görün.
Aşağıdaki videoyu izleyin ve bu tür anemi hakkında daha fazla bilgi edinin: