AIDS bulaşma hamilelik, doğum veya emzirme sırasında ortaya çıkabilir, böylece HIV pozitif hamile kadının bebeğin kontaminasyonunu önlemek için ne yapması gerektiği, doktor tarafından reçetelenen ilaçları almayı, bebeği emzirmeyi değil, sezaryen ile doğum yapmasını içerir.
Burada, HIV'li kadınlar için doğum öncesi bakım ve teslimat hakkında bazı yararlı bilgiler.
Hamile kadın HIV ile nasıl prenatal?
HIV + ile hamile kadınların doğum öncesi bakımı biraz daha farklıdır ve daha fazla dikkat gerektirir. Genellikle hamilelik sırasında yapılan testlere ek olarak, doktorunuz sipariş verebilir:
- CD4 hücre sayısı (her trimesterde)
- Viral yük (her çeyrekte)
- Karaciğer ve böbrek fonksiyonu (aylık)
- Hemogram (aylık)
Bu testler önemlidir çünkü antiretroviral rejimin değerlendirilmesi, evrelendirilmesi ve endikasyonuna yardımcı olurlar ve AIDS tedavisi için sevk merkezlerinde gerçekleştirilebilirler. Hamilelik öncesi HIV tanısı alan hastalarda bu testler gerektiği gibi sıralanmalıdır.
Amniyosentez ve koryon villus biyopsisi gibi tüm invaziv prosedürler kontrendikedir çünkü bunlar bebeğin enfeksiyon riskini artırır ve bu nedenle fetal malformasyon şüphesi olan hastalarda en çok endike olan ultrason ve kan testleridir.
HIV + hamile kadınlara verilebilecek aşılar şunlardır:
- Tetanoz ve difteri aşısı;
- Hepatit A ve B aşısı;
- İnfluenza aşısı;
- Tavuk çiçeği hastalığına karşı aşı.
Viral üçlü aşı gebelikte kontrendikedir ve aşırı ateş durumunda son trimesterde uygulanabilmesine rağmen sarı humma endike değildir.
Gebelikte AIDS Tedavisi
Eğer anne hala HIV ilaçları almazsa, 3 oral ilacın yutulmasıyla 14-28. Gebelik haftaları arasında başlamalıdır. Hamilelik sırasında AIDS'in tedavisinde en sık kullanılan ilaç, bebeğin enfeksiyon riskini azaltan AZT'dir.
Bir kadının yüksek viral yükü ve düşük CD4 sayısı olduğunda, kadının pnömoni, menenjit veya tüberküloz gibi ciddi enfeksiyonlar gelişmesini önlemek için doğumdan sonra tedaviye devam edilmemelidir.
Yan etkileri
Gebelikte kadınlarda AIDS ilaçlarının neden olduğu yan etkiler arasında kırmızı kan hücreleri, şiddetli anemi ve karaciğer yetmezliği sayılabilir. Buna ek olarak, insülin direnci, bulantı, karın ağrısı, uykusuzluk, baş ağrısı ve doktora bildirilmesi gereken diğer semptomlar da artmış olabilir, bu nedenle antiretroviral rejimin kontrol edilmesi mümkün olabilir, çünkü bazı durumlarda kombinasyonun değişmesi gerekebilir. ilaçlar.
Görünüşe göre, düşük doğum ağırlıklı veya erken doğmuş bebeklere ilişkin raporlar olmasına rağmen, ilaçların annenin kullanımıyla ilişkili olamayacağı düşünüldüğünde, ilaçlar bebekleri olumsuz etkilememektedir.
Teslimat nasıl yapılır?
Gebe kadının AİDS ile doğumu, 38. haftanın sonunda elektif sezaryen ameliyatı olmalıdır, böylece AZT bebeğin doğumundan en az 4 saat önce hastanın damarında çalışabilir ve böylece HIV'in fetüse dikey geçişi olasılığı azalır.
Gebe kadının AİDS ile doğumundan sonra, bebek 6 hafta AZT almalı ve emzirme kontrendikedir ve bir süt tozu formülü kullanılmalıdır.
Bebeğinizin HIV olup olmadığını nasıl anlarsınız?
Bebeğin HIV virüsü ile enfekte olup olmadığını bilmek için üç kan testi yapılmalıdır. Birincisi yaşamın 14 ila 21 günü arasında, ikincinin 1. ve 2. ayları arasında, ikincisi ise 4. ve 6. ay arasında yapılmalıdır.
Bebekte AIDS tanısı, HIV pozitif olan 2 kan testi olduğunda doğrulanır. Bebekte HIV belirtileri neler olabilir ve ayrıca HIV ile bebeğe nasıl bakılır.
AIDS ilaçları, SUS ve yenidoğanın süt formülleri ile ücretsiz olarak sağlanır.
